Что такое узловой зоб щитовидной железы: симптомы и лечение

2426

Когда человеку ставят такой диагноз, как узловой зоб щитовидной железы (струма), возникает вопрос о том, а что такое зоб и в чем его опасность Нужно отметить, что это явление относят не к одному патологическому состоянию, а к целой группе болезней, связанных с изменениями в щитовидной железе. Проявляются они, в первую очередь, в виде увеличения органа за счет разрастания тканей.

В щитовидке может определяться один узел или же их бывает несколько. В таком случае врач говорит о том, что у больного многоузловой зоб щитовидной железы. Часто железа принимает гигантские размеры, сдавливая органы и ткани и находящиеся по соседству. Нередко (но не всегда) нарушается также и ее гормональная функция. Для того чтобы не запускать заболевание, следует хорошо понимать причины его появления. Рассмотрим факторы развития узлового зоба щитовидной железы, симптомы и лечение данного отклонения.

Причины появления зоба

Узловой зобАктуальность этого недуга подтверждается статистикой. На сегодняшний момент только в России зоб диагностируется более чем у 1 000 000 пациентов. Женщины страдают чаще мужчин примерно в пять — шесть раз. Это объясняется функциональными особенностями женского организма.

Если перечислять причины, из-за которых появляется недуг, то наиболее частыми считаются:

  • гормональные отклонения и перестройки во время беременности или климакса у представительниц прекрасного пола;
  • та же причина может спровоцировать заболевание в пубертатном периоде у подростков;
  • наследственная предрасположенность;
  • нехватка йода в пище и воде (такие условия бывают в некоторых районах, которые считаются эндемическими);
  • заболевания щитовидной железы (киста, туберкулез, аутоиммунные повреждения);
  • ухудшение работы органов внутренней секреции наблюдается после 50 лет, и щитовидная железа не является исключением;
  • наличие хронических инфекций и длительно протекающих тяжелых болезней;
  • плохая экология;
  • застой в крови и лимфатической жидкости;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • вредные привычки.

Классификация зоба

В зависимости от гормональной активности щитовидки ее поражение может протекать следующим образом:

  1. Снижение выработки гормонов данного органа носит название гипотиреоза. В результате недостатка гормонов происходит замедление метаболизма в человеческом организме. Результатом этого становится избыточный вес, заторможенность нервной реакции, склонность к задержке воды в организме и развитию отеков.
  2. Когда выработка гормонов сохраняется на прежнем уровне, то такое состояние называется эутиреозом. Симптомы гормональных нарушений при этом отсутствуют, а заболевание проявляется только в зависимости от того, насколько увеличена щитовидная железа.
  3. Повышенное содержание гормонов, или гипертиреоз, возникает в результате гиперфункции органа. Он приводит к тому, что обменные процессы значительно ускоряются. Человек при этом теряет в весе, становится нервным и раздражительным.


Болезнь имеет три степени развития, которые определяются клиницистами в зависимости от размеров щитовидной железы:

  1. При первой — увеличение настолько незначительно, что выявляется только при помощи дополнительных инструментальных исследований.
  2. Вторая степень характеризуется увеличением, которое невозможно определить визуально в нормальном положении шеи. Небольшое изменение отмечается при повороте головы и во время пальпаторного исследования.
  3. При третьей степени зоб полностью меняет форму шеи.

Как ставится диагноз

загрузка...

Для адекватного лечения узлового зоба щитовидной железы необходимо поставить точный диагноз. Вначале врач должен выслушать жалобы больного и выяснить симптомы болезни.

На начальных этапах болезни симптоматики у больного практически не бывает. Но по мере прогрессирования патологического процесса признаки становятся все более заметными. Невооружённым глазом наличие увеличенного узла можно обнаружить в том случае, когда он в диаметре достигает двух и более сантиметров.

Относительно небольшой узел в щитовидной железе может определить опытный специалист при пальпаторном исследовании. Он на ощупь является твердым образованием, которое свободно перемещается под пальцами и не спаяно с кожей. В некоторых случаях наличие узла определяется только при помощи ультразвука.

Дополнительными методами при уточнении такого диагноза являются исследования на уровень гормонов, биохимический анализ крови, сцинтиграфия и биопсия щитовидной железы.

Признаки зоба

Среди других симптомов в совокупности со снижением гормональной активности следует отметить такие:

  • низкая температура тела;
  • понижение давления;
  • склонность к отечности;
  • нарушение сна ночью и сонливость в дневное время;
  • резкое увеличение массы тела;
  • склонность к депрессии;
  • ухудшение памяти и работоспособности;
  • поражение щитовидной железы у женщин вызывает сбой менструального цикла;
  • независимо от пола у больных отмечается снижение либидо;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта развиваются запоры.

Если гормоны щитовидки выделяются в избыточном количестве, то отмечается:

  • лихорадка без признаков инфекционных заболеваний длительного течения;
  • при отсутствии видимых причин тахикардия до 100 ударов в минуту и более;
  • постоянное возбуждение и тремор рук;
  • снижение веса при сохраненном аппетите;
  • потливость ладоней;
  • выпячивание глаз;
  • склонность к диарее.


Когда активность железы сохраняется, то основными признаками болезни являются:

  • увеличение узлов и ощущение давления в области шеи;
  • затруднение при глотании;
  • склонность к простудным заболеваниям и воспалению верхних дыхательных путей;
  • боли в горле при надавливании пальцами на шею и нарушение процесса глотания;
  • развитие одышки, которая усиливается при повороте головы.

Оказание помощи

Как лечить узловой зоб, знает только специалист.

В классической медицине выбор варианта лечения при данной патологии осуществляется врачом в зависимости от того, какие причины вызывают его появление, от разновидности узловых изменений, размеров образования, возраста больного, а также наличия у него сопутствующих болезней.

Современные способы лечения включают в себя три основные методики: прием медикаментозных средств, использование радиоактивного йода и оперативное вмешательство.

Медикаментозная помощь

При наличии узлового зоба, как лечить его при помощи медикаментов? Данный вид помощи напрямую зависит от степени выраженности гормональной активности щитовидки:

  1. При гипертиреозе используются антитиреоидные препараты, которые помогают заблокировать избыточное выделение в кровь активных веществ. Они же ускоряют выведение йода, находящегося в щитовидной железе. При правильном подборе доз препаратов явление гипертиреоза проходит приблизительно в течение одного месяца. К таким средствам относится мерказолил и пропилтиоурацил
  2. Как лечить зоб щитовидной железы, если последняя генерирует сниженное количество гормонов? В таком случае больному показана заместительная терапия в виде тиреоидных средств (левотироксин, тиреотом). Данные препараты восполняют дефицит активных веществ и оказывают влияние на гипофиз путем снижения выработки ТТГ. Схема лечения показывает высокую эффективность при диффузных изменениях щитовидной железы, но может использоваться и при наличии узлов. Довольно быстро удается достичь положительного результата при нарушениях, которые вызваны аутоиммунными процессами.
  3. Как вылечить зоб, используя препараты, содержащие йод? Процесс роста узла значительно замедляется с помощью препаратов с содержанием йода. Они также замедляют выработку тиреотропного гормона и чаще всего применяются на ранних стадиях заболевания или перед подготовкой пациента к оперативному вмешательству. Это — йодтирокс и калия йодид.

Радиойодтерапия

РадиацияКо второй методике следует отнести радиойодтерапию. Для лечения зоба обычно применяется радиоактивный йод 131. При его проникновении в ткани начинается гибель клеток в радиусе около 2 миллиметров от основного места скопления данного изотопа. Это позволяет воздействовать на узел, но при этом не нарушать работу всего органа. Если таким видом терапии занимается грамотный специалист, то удается снизить размер образования почти на 80%. Особенно часто лечение этим способом применяют при наличии многоузлового зоба.

В некоторых случаях используется дистанционное облучение, при этом применяется дозировка, которая в 10 раз меньше, чем принято использовать при раковой опухоли. По этой причине у больного не развиваются побочные эффекты. Отрицательным моментом является то, что при такой методике в какой-то степени страдают и здоровые ткани щитовидной железы.

Хирургическое лечение зоба

Когда не помогают методики консервативной терапии, то приходится прибегать к хирургическому лечению. Показаниями к проведению операции при наличии узлового зоба являются:

  • выявление атипичных клеток при проведении биопсии;
  • размер узла — 3 сантиметра и более, с выраженной симптоматикой и сдавливанием соседних тканей и органов;
  • визуально определяемая деформация шеи;
  • частые рецидивы обострения при наличии постоянной и адекватной медикаментозной коррекции.

Операции не делают в следующих случаях:

  • пациенту 70 лет и более;
  • наличие острого инфекционного процесса;
  • на данный момент имеется острая стадия хронической патологии;
  • тяжелая форма нарушения функции сердца и сосудов, органов дыхания, почек или печени.

ОперацияПеред проведением операции требуется определенная подготовка, которая может продолжаться в течение одного или трех месяцев. Целью ее становится прием медикаментозных средств, которые помогут нормализовать уровень гормонов. Одновременно больной рационализирует свое питание в сторону увеличения белковой пищи и витаминов.

Обычно если операция проходит успешно, то уже приблизительно на третий день после неё пациенту разрешается вставать, а через неделю его выписывают домой. В первые дни после вмешательства следует принимать исключительно жидкую пищу, но уже после полного заживления швов особых ограничений в еде нет. Чтобы не возникали осложнения со стороны органов дыхания, специалист может порекомендовать прохождение дыхательной гимнастики и других вариантов ЛФК. При наличии кашля проводятся ингаляции, ставятся горчичники.

Очень важно после оперативного вмешательства как можно быстрее нормализовать гормональный фон. Для этого, спустя некоторое время, больной сдает анализы. Чаще всего после удаления части щитовидной железы отмечается снижение ее активности, поэтому больному рекомендуется пожизненная заместительная терапия в виде приема тиреоидных гормонов.

Поскольку в результате операции возможности щитовидной железы по выделению кальцитонина снижаются или прекращаются, то, кроме заместительной терапии, лечащие врачи рекомендуют постоянный прием препаратов, содержащих кальций. Пациенту, который оперировался по поводу данного заболевания, следует дважды в год проходить УЗИ-исследование и сдавать кровь на гормоны.

Рецепты от народных целителей

Лечение зоба народными средствами возможно только в совокупности с медикаментозной терапией и в случае нетяжелого протекания заболевания. К тому же применять можно только те рецепты, которые позволяет использовать лечащий врач.

Вишневые веточки

Очень хорошо при зобе помогает отвар, который делается из вишневых веточек. Для его приготовления нужно взять 100 граммов этого сырья в измельченном виде. Только веточки с набухшими почками обладают максимальными целебными свойствами, и это следует учитывать. Их нужно залить 500 мл кипящей воды, затем поставить на огонь и продолжать кипятить еще в течение 40 минут. После остывания и процеживания средство следует принимать по две больших ложки перед завтраком, обедом и ужином. Эффект наступает в том случае, если курс лечения продолжается около месяца.

Лимоны и чеснок

Для приготовления следующего снадобья нужно взять 10 лимонов средней величины и получить из них сок. Сырье, что осталось после отжима, следует разместить в блендере, туда же добавить очищенные зубчики чеснока из 10 головок этого растения. После того как получится кашицеобразная масса, в нее нужно добавить в стакан жидкого меда и лимонный сок.

Средство становится готовым к употреблению после 10 дней настаивания в прохладном месте. Данный настой следует употреблять внутрь в одной большой ложке, трижды в день, запивая теплой водой или чаем. Длительность лечения составляет 8 недель. Данное средство поможет не только избавиться от зоба, но и в холодную пору года послужит хорошей профилактикой простудных заболеваний.

Рожь

Лечение узлового зоба народными средствами предполагает использование стеблей ржи. Для приготовления отвара необходимо взять их в сухом виде и предварительно измельчить. Эту массу в количестве 50 граммов следует залить литром воды и поставить на маленький огонь. По истечении 30 минут смесь убирают с огня. Снадобье рекомендуется пить вместо чая или компота на протяжении дня.

Чистотел

ЧистотелПрактикуется также лечение узлового зоба чистотелом. Для помощи при этом заболевании достаточно ежедневно съедать два листка растения. Однако это становится возможным только весной. Если свежего чистотела на данный момент нет, то можно заранее приготовить его и сохранить в холодильнике. Лечение соком проводится в течение месяца, для получения эффекта нужно пить его натощак, один раз в день, разбавленным в воде. На половину стакана воды нужно брать одну маленькую ложку сока.

Грецкие орехи

При узловом зобе щитовидной железы лечение народными средствами не обходится без использования настойки из грецких орехов. Способ ее приготовления очень прост. Для этого необходимо 50 зеленых орехов измельчить и поместить в стеклянную емкость, туда же добавить половину стакана спирта и такое же количество меда. После этого средство следует настаивать в течение месяца в прохладном месте, защищенном от солнечных лучей. Когда проходит месяц, настойка считается готовой, ее можно применять внутрь, по одной маленькой ложке, 4 раза за день. Настойку следует запивать стаканом молока.Грецкие орехи

Природный йод, находящийся в грецких орехах, помогает замедлить процесс роста образования в щитовидной железе, иногда полностью останавливает его. А одновременный прием молока позволяет йоду быстрее усвоиться. Длительность такого лечения должна составлять полтора — два месяца.

Боярышник

При тиреотоксикозе народные целители рекомендуют взять цветки боярышника, залить их спиртом и настаивать в течение недели. На одну часть цветков нужно брать 12 частей спирта. Пить по одной большой ложке 4 раза в день до еды.

Инжир

Вылечить зоб народными средствами поможет инжир. Необходимо приготовить 4 килограмма этого продукта на один курс лечения. Помощь оказывается следующим образом: следует взять вечером три крупные ягоды и залить их крутым кипятком. Утром натощак выпить настой и съесть один из плодов. Оставшиеся два необходимо употребить перед обедом и ужином. Продолжать ежедневно.

Корень валерианы

Морская капустаВ процессе лечения зоба щитовидной железы народными средствами не следует забывать, что при гиперфункции этого органа возникает раздражительность и частое сердцебиение. Поможет избавиться от такой проблемы настой корня валерианы, который следует употреблять по три маленьких ложки каждые два часа. Лучше всего приготовить его в термосе, для отвара нужно взять 40 граммов валерианы на 4 стакана кипящей воды.

Морская капуста

Йод в больших количествах содержится в морской капусте. Поэтому раствор из сухого порошка, приготовленного из этих водорослей, позволяет довольно быстро пополнить запасы этого элемента. Для того чтобы приготовить напиток, нужно взять большую ложку порошка латимерии и разбавить в 250 миллилитрах воды. После этого в раствор необходимо добавить половину маленькой ложечки соли, тщательно перемешать и выпить в один прием. Повторять так в течение 8 недель, ежедневно по три раза в сутки.

загрузка...
загрузка...
Разделы