4023
Содержание:
Что такое опрелости и причины их появления
Опрелости представляют собой раздражение или воспалительные изменения нежной и чувствительной кожи грудничка различной степени выраженности, которые развиваются в местах, наиболее подверженным любым отрицательным воздействиям.
Чаще всего эта патология возникает в результате:
- Длительного контакта кожных покровов с влагой (в том числе с калом и мочой).
- Трения подгузниками и другими ненатуральными тканями (одеждой, пеленками).
- Появления избытка влаги в глубоких складках на шее, в паху у мальчиков и девочек, на ручках, ножках и между ними, в подмышечной области.
- Так называемого «подпаривания» кожи, связанного с ограничением доступа воздуха к закрытым одеждой или памперсами складкам.
Большое значение в патогенезе развития опрелостей у новорожденных и грудничков имеют анатомо-функциональные особенности кожных покровов детей этого возраста:
- нежность, легкая ранимость и высокая чувствительность ее верхнего слоя эпидермиса связана с недостаточной кератинизацией и тонкостью рогового слоя;
- обильное кровоснабжение – густая сеть широких капилляров и их активное кровенаполнение;
- незрелость и нестабильность работы местного иммунитета;
- особый состав подкожно-жировой клетчатки у детей раннего возраста.
Все эти морфологические и функциональные особенности кожных покровов у грудничков способствуют ее высокой ранимости и вероятности инфицирования, повышенной проницаемости кожи новорожденных для вредоносных и раздражающих веществ и склонности к перегреву.
К основным причинам возникновения опрелостей у ребенка раннего возраста относятся:
- постоянное раздражение кожи малыша влагой, калом или мочой;
- злоупотребление памперсами или их редкая смена;
- неправильный гигиенический уход за кожными покровами ребенка – редкое или частое купание, подмывание, недостаточное просушивание кожи в складках на шее, паху, подмышечной области;
- перегрев (чрезмерное одевание или укутывание детей);
- одежда с высоким содержанием синтетических волокон, ее трение о нежную кожу новорожденного ребенка;
- некомфортный микроклимат в помещении, где постоянно находится малыш – редкое проветривание или высокая влажность;
- склонность к аллергическим реакциям;
- чрезмерное использование различных косметических средств, стиральных порошков с синтетическими добавками;
- паратрофия и нарушение обменных процессов у ребенка;
- особая структура кожи с повышенной чувствительностью (у детей со светлой кожей и волосами – блондины и рыжие).
Как выглядят и где чаще всего появляются опрелости?
Рано или поздно опрелости различной степени могут появиться практически у каждого грудничка – от легкого раздражения до сливающихся эрозий на фоне выраженной красноты. Поэтому чем раньше родители заметили появление любых дерматологических воспалений, тем больше вероятность быстро избавиться от этого неприятного явления и вылечить опрелости различными средствами (медикаментозными и народными).
Чаще всего эти патологические изменения кожи у новорожденного и малышей первых месяцев жизни возникают в связи с неправильным или недостаточным гигиеническим уходом за кожей, использованием некачественных подгузников или редкой их сменой, а также некомфортным микроклиматом в комнате. Поэтому опрелости появляются на попе, в глубоких складках на шее, в паху у мальчиков и в области промежности и наружных половых органов у девочек, в подмышечной области.
В зависимости от степени и глубины поражения опрелости могут выглядеть как:
- Легкое покраснение определенных участков кожи.
- Сильная гиперемия с мелкими высыпаниями в виде красных точек или папул, а затем и появление единичных эрозий.
- Выраженное покраснение отдельных участков с распространяющимися и сливающимися эрозиями и мокнутием. На этой стадии болезни отмечается присоединение грибковой или микробной микрофлоры и осложненное течение опрелостей у детей.
При второй и третьей степени заболевания у малыша появляются неприятные ощущения в виде зуда и жжения, и ребенок становится беспокойным, плачет, периодически отказывается от еды, плохо спит.
Важно помнить, что чем раньше начато лечение, тем легче избавиться от этих неприятных проявлений заболевания.
Лечение опрелостей
[adrotate banner=»4″]Бороться с опрелостями у детей необходимо комплексно, используя все доступные методы и средства лечения, но сперва нужно нежно убрать раздражение в начальной стадии. Прежде всего, необходимо определить причину появления этой дерматологической патологии и по мере возможности быстро и полностью устранить все предрасполагающие и провоцирующие факторы у ребенка.
Начинать лечить опрелости у новорожденных и детей раннего возраста необходимо сразу после их появления в стадии легкой гиперемии, особенно в местах раздражения мочой и калом – в области промежности и наружных половых органов у девочек, в паху у мальчиков, и в ягодичной области (на попе).
При этом важно помнить, что даже самые лучшие подгузники не гарантируют полное устранение влаги и нарушают дыхание кожи, что способствует избыточному воздействию влаги и трению между ножками и ягодицами.
При появлении опрелостей у грудных детей нужно чаще менять подгузники с подмыванием малыша и периодически оставлять ребенка без них (воздушные ванны), а при сильной гиперемии стараться надевать их только на ночь и на прогулку.
После подмывания участки гиперемии обрабатывают детским кремом, присыпкой или специальными противовоспалительными средствами.
Все эти методы можно использовать и для профилактики появления опрелостей у новорожденных детей.
Особенности использования детского крема и присыпки
Наиболее распространенными способами устранения начинающегося раздражения кожи у новорожденных детей считается использования детского крема и присыпки.
Нужно знать, что на первом месяце жизни ребенка нельзя пользоваться детской присыпкой – педиатры рекомендуют начинать применение этого средства только после двухмесячного возраста. Это связано с ее активным подсушивающим действием, что может только усугубить воспаление.
У новорожденных малышей рекомендовано применение только детского адаптированного крема, без различных добавок и даже травяных экстрактов, особенно при семейной предрасположенности ребенка к аллергическим реакциям. При появлении раздражения кожных покровов у крохи необходимо проконсультироваться с педиатром, какие специальные кремы можно использовать для лечения опрелостей.
Лечение раздражения кожи народными средствами
В большинстве случаев лечить опрелости у ребенка раннего возраста нужно комплексно с обязательным использованием средств народной медицины.
Чаще всего с этой целью применяют:
- крахмал;
- растительные масла;
- отвары противовоспалительных трав в виде подмываний, примочек и ванн.
Использование крахмала при опрелостях
Применение этого средства для лечения раздражения кожных покровов не всегда рекомендуется педиатрами, но в то же время использование крахмала при опрелостях считается достаточно распространенным и получает много положительных отзывов родителей. Его применяют вместо присыпки.
И все же нужно помнить, что крахмал имеет более твердую структуру (в сравнении с мягкой текстурой присыпки) и может еще больше травмировать воспаленную кожу ребенка, особенно в месте трения одеждой или подгузниками на попе и между ножек. Также это народное средство имеет склонность забивать глубокие складки на шее, на ручках и ножках и травмировать участки эрозий. Поэтому нужно соблюдать осторожность при применении крахмала:
- не использовать крахмал у новорожденных;
- наносить это средство только тонким слоем и не надевать сразу памперс или трусики;
- не применять крахмал в местах сильного воспаления, эрозий или мокнутия.
Растительные масла для лечения опрелостей
Активными смягчающими и уменьшающими раздражение народными средствами при появлении опрелостей у ребенка являются стерилизованные масла (подсолнечное, оливковое и облепиховое). Они быстро устраняют воспалительную реакцию и применяются на разных стадиях болезни.
Лечить опрелости в начальных стадиях (при легкой гиперемии и умеренном воспалении) можно стерильным подсолнечным или оливковым маслом, которое используется несколько раз в день для обработки участков покраснения после подмывания малыша и подсушивания кожи.
Стерильное масло можно купить в аптечной сети или приготовить в домашних условиях, прокипятив его на водяной бане в течение 15 – 20 минут.
Облепиховое масло обладает активными регенерирующими и противовоспалительными свойствами в связи с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Поэтому это растительное масло применяется для лечения сильного воспаления, которое сопровождается появлением точечных или сливающихся эрозий и мокнутия. Это универсальное средство, с помощью которого можно лечить опрелости у ребенка на различных стадиях заболевания – от простого раздражения до запущенных случаев.
Применение лекарственных трав
К лечению опрелостей у новорожденных детей отварами и настоями лекарственных растений нужно подходить крайне осторожно. Это связано с большой вероятностью возникновения аллергических реакций, что может только усугубить воспаление и вызвать отек тканей. Поэтому к использованию противовоспалительного, смягчающего, дезинфицирующего, бактерицидного и ранозаживляющего свойств растительных экстрактов лекарственных трав нужно подходить взвешенно. При этом хороший эффект имеют отвары и настои:
- календулы;
- ромашки;
- череды;
- подорожника;
- тысячелистника;
- коры дуба;
- шалфея.
Эти лекарственные растения применяют в виде отваров и настоев отдельных растений или сборов для подмывания и как примочки, а также для добавления в воду для купания.
Родителям нужно знать, что нельзя применять сборы, в состав которых входит чистотел в связи с его высокой токсичностью.
Для приготовления настоя нужно взять одно из растений или равные количества перечисленных выше трав, залить стаканом кипятка 1 столовую ложку растительного сырья и настаивать в течение 3 часов. Приготовленный настой использовать для подмывания крохи или для примочек на пораженные участки кожи.
При беспокойстве малыша и нарушениях сна в ванну для купания можно добавить 1-2 капли настойки валерианы.
С осторожностью нужно лечить травами сложные эрозированные участки или осложненные грибковой или микробной флорой опрелости. Также всегда нужно соблюдать все пропорции при приготовлении отваров и настоев и помнить, что любая передозировка на первый взгляд безобидных трав может спровоцировать развитие аллергии или усугубление воспалительного процесса, особенно если у родителей или близких родственников есть предрасположенность к кожным аллергическим реакциям.
Важно знать, что опрелости могут быть первыми проявлениями атопического дерматита и даже детской экземы. Поэтому при появлении любых минимальных отрицательных дерматологических симптомов при лечении традиционными или народными средствами, усугублении признаков заболевания нужно срочно обратиться к специалисту и в дальнейшем лечить кроху под контролем педиатра или детского дерматолога.
