Как классифицируются ожоги

980

Ожогом называется нарушение целостности тканей под воздействием некоторых факторов (высокой температуры, агрессивного вещества, тока, излучения). Если обратиться к данным ВОЗ, то актуальность проблемы выражается в том, что частота возникновения термического поражения составляет около шести процентов от всего количества травматических нарушений.

В большинстве случаев поражение возникает в области рук и верхней части туловища. Для правильного оказания помощи принята определенная классификация ожогов, которую следует рассмотреть подробнее.

Виды ожога

Степени ожоговЛечение зависит еще и от разновидности воздействия на ткани, поэтому его классифицируют в зависимости от того, какие бывают ожоги:

  1. Наиболее часто врачи имеют дело с бытовыми повреждениями, связанными с высокими температурами. Это происходит в результате пожара, расплескивания кипятка, воздействия пара. При соприкосновении с раскаленными предметами происходит самое глубокое нарушение целостности ткани. Паром чаще всего повреждаются дыхательные пути, при возгорании страдает полость рта, носоглотка, лицо и глаза. Степени термических ожогов определяются площадью и глубиной раневой поверхности.
  2. Химические ожоговые травмы получаются после попадания на кожу и слизистые агрессивного вещества — кислоты или щелочи.
  3. При замыкании электропроводки или во время удара молнии появляется электрический ожог.
  4. Воздействие ионизирующего излучения и солнца могут вызвать лучевой ожог.

Ожоги по степеням

Для правильного подбора лечебных мероприятий врач обычно обращается к классификации ожогов по степеням, которая включает в себя их разделение по признаку выраженности поражения тканей. По этому принципу выделяют:

  1. На первой стадии возникает небольшое покраснение и незначительная отечность. Болевой синдром не выражен.
  2. На второй стадии краснота становится сильнее, появляются пузыри, боль становится сильнее. Ожоги второй степени обычно наиболее распространены в быту, но чаще всего лечатся в домашних условиях.
  3. Третья стадия диагностируется, когда кожные покровы становятся мертвыми, появляется корочка (струп).
  4. Ожог четвертой степени проявляется в виде обугливания кожных покровов, мышечных волокон, а иногда и костной ткани.

Как долго заживает ожог? Время восстановления зависит напрямую от стадии нарушения. Во время незначительного покраснения при травме первой степени максимальное время выздоровления составляет около пяти дней. В случае появления пузыря этот срок удлиняется до 15 суток. Скорость заживления резко снижается на третьей и четвертой стадии. После выздоровления остаются рубцы, которые можно убрать только хирургическими методами.

Определение степени ожога достоверно проводится только специалистом. Поэтому, когда происходит серьезное нарушение кожного покрова, следует идти к врачу для получения квалифицированной помощи. Обычно для вычисления степени поражения врачи используют стерильную марлю, которую прикладывают к зонам повреждения и высчитывают площадь полученного ожога.

Подробная характеристика

загрузка...

Подразделение ожогов на степени и их характеристика требует более подробного описания по степеням.

Первая

При первой степени ожог не причиняет человеческому организму особого вреда. Негативное воздействие в этом случае является кратковременным, повреждается исключительно наружный покров. В этом случае развивается покраснение, отек и возникает болезненное ощущение. Боль усиливается во время прикосновения.

Сколько нужно времени для того, чтобы травма 1 степени прошла бесследно? Даже если не принимать меры, обычно достаточно бывает 3—4 дней для полного выздоровления. Иногда достаточно и два дня, чтобы припухлость прошла. На коже после такого нарушения следов не остается.

Вторая

Ожог второй степени констатируется в том случае, когда поражается верхний слой кожного покрова, но симптоматика становится более выраженной. Болезненность, краснота и отечность проявляются сильнее, к ним присоединяется образование пузырей. Они могут быть различными по размеру, иногда сливаются и занимают обширную площадь. Внутри их находится жидкость, имеющая желтоватый оттенок.

При второй степени ожога развивается сильнейший болевой синдром, который продолжается в течение длительного времени, а прикосновения к месту повреждения значительно усиливает болевую чувствительность.

Восстановление в этом случае протекает дольше. Мелкие пузырьки могут подсыхать на 4 день, а большие — зачастую разрываются и обнажают поверхность, которая отличается высокой болезненностью. Окончательное заживление происходит в течение двух недель. При небольшой площади ранения заживление протекает две недели, после него не остается значительных следов.

От обширности ожога зависит степень вероятности развития осложнений. Очень часто термический ожог 2 степени сопровождается присоединением инфекции.

Третья

К третьей степени ожога относятся нарушения кожного покрова по всей глубине. Это обусловливает тяжесть данного нарушения. Самопроизвольное излечение и восстановление целостности в этом случае невозможно. К тому же 3 степень может привести к развитию ожоговой болезни из-за обширной некротизации тканей. Продукты распада начинают поступать в кровь и отравлять организм.

Сколько требуется проводить терапию в этом случае? При наличии термического ожога 3 степени лечение затягивается на месяцы, первое время пациент находится в специализированном стационаре. Нередко возникает необходимость в проведении оперативного вмешательства. Рубцы, оставшиеся после лечения, можно устранить только хирургическим способом. Ожог третьей степени

В клинической практике ожоги третьей степени делятся на два подвида:

  1. При первом варианте (3а) происходит глубокое поражение кожного покрова, но с частичным сохранением чувствительности, так как некоторые нервные окончания остаются целыми.
  2. Второй вариант более тяжелый, поскольку в этом случае чувствительность в области поражения отсутствует. Кожа полностью уничтожается, и ее восстановление становится невозможным.

Симптоматика также отличается по степени тяжести. В этом случае у пациента часто наступает шоковое состояние, поведение становится неадекватным. Отмечается бледность сохранившихся кожных покровов, рвота, мышечные судороги. Сначала идет повышение давления, а затем оно может резко снизиться. Нарушается работа почек, развивается полиурия, больной постоянно просит пить. Тело человека покрывается пузырями с кроваво-серозным содержимым. Прикосновение к участкам поражения чаще всего безболезненно.

Человек может потерять сознание, а в результате интоксикации наступает гибель. Помочь в этом случае могут только специалисты, поэтому состояние считается острым и требует немедленной госпитализации.

У детей ожоговые повреждения проявляются также, но учитывая несовершенную защиту, нужно обязательно обращаться к врачу за помощью и не заниматься самолечением.

Четвертая

Классификация ожогов включает в себя и четвертую — самую тяжелую степень. При ней происходит обугливание тканей на всей глубине. Состояние такого больного стабильно тяжелое, чаще всего он поступает в отделение без сознания. Спасти его от смерти становится возможным при условии быстрого оказания помощи и минимальной площади нарушения.

После успешного лечения на коже в лучшем случае сохраняются выраженные изменения, а в худшем — человеку может потребоваться ампутация конечности.

Лечение ожогов

Данная характеристика ожогов способствует определению тактики поведения во время оказания помощи. Четыре вида степеней ожогов помогают быстро сориентироваться при повреждении и оказать необходимую первую и последующую помощь пострадавшему.

Первая помощь

Если после осмотра есть подозрение на тяжелые нарушения, то следует вызывать врача. Принятая в медицине классификация при ожогах позволяет определиться с первой помощью. Данное состояние требует таких действий:

  • устранить источник воздействия;
  • охладить поврежденные зоны;
  • наложить стерильную повязку;
  • обезболить обожженный участок;
  • вызвать врача.

Лечение дома

Как помогать при повреждении первого уровня и как лечить ожог 2 степени? Делать это можно в домашних условиях. Исключение составляют случаи, когда повреждается целостность пузырьков, а также тяжелые или обширные варианты повреждений. Не допустить развитие инфекции можно, если обратиться за обработкой раны к врачу.

Существует прямая зависимость степени ожогов и их лечения. При легкой форме рекомендуется:

  1. Охладить рану под струей холодной воды, но прикладывать лед в этом случае не рекомендуется.
  2. Применить местное средство для улучшения заживления и снятия боли.
  3. Использовать мазь для профилактики инфицирования.
  4. Наложить стерильную повязку.


При наличии ожога 2 степени у ребенка и пожилого человека следует проводить лечение в амбулаторных или стационарных условиях. Это необходимо, поскольку иммунная защита в этом возрасте довольно низкая и существует высокая вероятность присоединения инфекции.

Народные методы лечения применяются исключительно при ожогах начальных двух стадий. Но перед использованием натуральных компонентов желательно посоветоваться с врачом.

загрузка...
загрузка...
Разделы