Признаки и лечение внутридермального невуса

147

Внутридермальный невус — это обычная родинка, которая есть у каждого человека. Чаще всего данное образование не представляет серьезной опасности и может не беспокоить на протяжении всей жизни. Невусы разного типа появляются сразу после рождения человека, в подростковом возрасте или гораздо позже. И лишь в 10—15% случаев родинки под влиянием определенных факторов способны переродиться в меланому.

Разновидности невусов

НевусВ зависимости от формы, строения и структуры эти невусы разделяют на несколько типов:

  • Папилломатозный невус (бородавчатый). Имеет вид папилломы, которая прикреплена к кожному покрову тонкой ножкой. Его поверхность характеризуется неоднородной структурой.
  • Внутридермальный пигментный невус, или меланоцитарный. Размеры такого образования редко превышают 5 мм. Оно характеризуется четкими границами из-за скопления в одном месте большого количества меланина. Такая родинка может иметь как ровную, так и бугристую поверхность. Внутридермальный меланоцитарный невус больше всего подвержен злокачественному перерождению.
  • Невоклеточный невус. Имеет вид выпуклого овала, окрашенного в темный цвет. Такая родинка выглядит крайне непривлекательно. Она часто располагается на шее или лице.

На протяжении всей жизни человека родинки проходят несколько этапов развития. На основании этого выделяют такие их разновидности, каждая из которых имеет свои особенности:

  • Пограничные. В начале своего развития невоидные клетки размещаются в слое кожи над базальной мембраной.
  • Сложные. Характеризуются распространением родинки в сосочковый слой дермы.
  • Внутридермальный невус является последним этапом в развитии обычной родинки. Когда он проникает в глубокие слои кожи, начинают активно происходить процессы фиброза. Это подразумевает замену обычных тканей соединительной. Проникновение образования глубоко в дерму сопровождается утратой способности к синтезу меланина. Такая родинка со временем полностью обесцвечивается.

Эта разновидность невуса чаще располагается на шее, под грудью (у женщин), в паховых или подмышечных складках.

Причины образования

Почему возникает внутридермальный невус, до конца не известно. Современная медицина придерживается мнения, что родинки образуются еще в период внутриутробного развития. В данном случае большую роль играет наследственный фактор. Образования чаще всего проявляются или в младенчестве, или при всплеске гормонов в организме.

Изменение родинок происходит в несколько этапов:

  1. Внутридермальный невус редко можно обнаружить у младенцев. Это объясняется тем, что он размещен под верхним слоем эпителия.
  2. Со временем родинка подвергается определенной трансформации, вследствие чего перемещается выше. Она размещается между дермой и эпителиальным слоем.
  3. Когда ребенок подрастает, на его коже образуются родимые пятна, которые имеют четкие границы.
  4. После перемещения меланобластов в дермальный слой родинка становится особенно заметной.
  5. В результате всех изменений невус приобретает свой окончательный размер и форму.
  6. На последнем этапе развития в сформированном образовании прекращается выработка меланина и оно обесцвечивается.

Какие признаки указывают на развитие меланомы

загрузка...

Внутридермальный невус считается доброкачественным образованием, но иногда в нем начинают развиваться злокачественные процессы. На это указывают следующие признаки:

  • Доброкачественная родинка симметричная, имеет ровные края. Меланома — более асимметрична, со рваным контуром.
  • Злокачественное образование характеризуется неравномерным цветом.
  • Диаметр меланомы больше 5 мм. При этом невус редко превышает эти размеры.
  • Обычное родимое пятно не изменяет своей формы, а меланома со временем растет.

Почему невус перерождается в меланому

Процесс малигнизации может начаться даже после незначительной травматизации невуса.

Именно поэтому категорически запрещено частичное удаление родинки. После таких манипуляций злокачественный процесс запускается в 25—80% случаев.

Также образование меланомы возможно после следующих медицинских или косметических операций:

  • электрокоагуляция;
  • удаление родинки какими-либо химическими веществами;
  • криотерапия.

К негативной трансформации родинки могут привести гормональные изменения, влияние агрессивных химикатов (прием лекарств, вредные условия труда и тому подобное), ультрафиолетовое излучение и другое.

Диагностика

Диагностика внутридермального невуса в первую очередь заключается в визуальном осмотре образования. Врач оценивает его цвет, размеры, форму и другие внешние характеристики. Если родинка вызывает какие-либо подозрения, назначаются дополнительные диагностические процедуры:

  • Дерматоскопия. Позволяет без проведения хирургического вмешательства определить вид невуса и наличие злокачественных процессов.
  • СИАскопия. Это современный метод исследования, при помощи которого можно определить вид родинки без оперативного вмешательства.
  • Мазок. Проводится, если из поверхности родинки сочится кровь или другая жидкость.
  • Люминесцентная микроскопия. Процедура подразумевает окрашивание исследуемых образцов специальными составами, после чего они изучаются под ультрафиолетовым излучением.
  • Биопсия. Необходима для определения наличия злокачественного процесса. Процедура проводится после полного удаления образования.

Лечение

Если невус вызывает опасения у врачей или все время подвергается травматизации, принимают решение о его удалении. Это поможет предупредить развитие злокачественного процесса, представляющего потенциальную опасность для жизни больного. Удаление родимых пятен может происходить несколькими способами:

  • Применение жидкого азота. Используется, если нужно удалить невус исключительно по эстетическим соображениям. После применения жидкого азота образцов для гистологического исследования не остается.
  • Традиционное оперативное вмешательство. Позволяет удалить даже большие образования. Полученные в результате операции образцы отправляются на биопсию для определения онкологии.
  • Электрическое прижигание. Безболезненный способ удаления родинок, применяемый в косметических целях.
  • Лечение лазером. Эффективный метод, после которого риск развития послеоперационных осложнений незначителен.

Рекомендации врачей

Чтобы предупредить развитие меланомы, в которую может переродиться невус, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • Желательно ограничить посещение солярия или вовсе отказаться от него.
  • В летнее время в период с 11 до 17 часов не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами.
  • Не следует слишком часто посещать сауны или бани.
  • Если предполагается длительное пребывание под солнцем, нужно использовать специальные кремы, защищающие от негативного действия ультрафиолета.
  • Необходимо быть максимально аккуратным и избегать травмирования родинок.

Если вы заметили, что со временем невус изменился, стал стремительно расти, необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Также консультация специалиста понадобится после травмирования образования (даже незначительного). Народные средства не используются для лечения внутридермальной родинки. Они не способны воздействовать на клетки образования, находящиеся в глубоких слоях кожи.

загрузка...
загрузка...
Разделы