Причины и последствия отека мозга

147

Если рассматривать нормальное состояние мозга головы, можно отметить постоянную циркуляцию ликвора. Это обеспечивает снабжение тканей питательными веществами и повышает защиту от возможных механических травм. При наличии неблагоприятных обстоятельств наблюдается увеличение объема спинномозговой жидкости. Описывая отек мозга головы без обилия медицинских терминов, можно сказать, что при развитии данной болезни невозможно естественное отведение спинномозговой жидкости.

По мере накопления патологических изменений наблюдается затруднение циркуляции крови, возрастает давление, оказываемое на ткани, возникают некротические явления. Если не оказать пострадавшему своевременную помощь и не устранить причины, наиболее страшным последствием отека головного мозга становится летальный исход.

Типы отеков

Поражение мозгаОтечности тканей в человеческом организме — явление частое. Обычно они не доставляют больших проблем, но только если не затрагивают мозг, расположенный в замкнутом пространстве. Недопустимо, чтобы мозг увеличивался в объеме, учитывая плотность черепной коробки, которая не способна расширяться при набухании тканей и возрастающем давлении на нее. В противном случае усиливается ишемия нейронов, а отечность активно прогрессирует. Этому состоянию немало способствует возрастающий уровень углекислого газа и уменьшение объема кислорода и белка, перераспределение электролитов. В итоге наблюдается нарушение метаболизма и функциональности мозга.

Специалисты различают несколько типов отечности, ориентируясь на их природу:

  • При повышенной проницаемости капилляров развивается вазогенный отек, характеризующийся увеличением белого вещества. При внутренних кровоизлияниях, нарушении функциональности ЦНС и формировании новообразований развивается перифокальный отек вазогенного вида.
  • В случае разрушения мозговых клеток под воздействием токсинов формируется цитотоксическая отечность, при которой патологические изменения можно обратить в первые шесть или восемь часов. Цитотоксическая патология характеризуется критическими изменениями в метаболизме. Отечность развивается на фоне интоксикации, облучения либо формирования ишемического заболевания.Вазогенный отек
  • У новорожденных младенцев часто наблюдается гидростатическая отечность, возникающая из-за роста вентрикулярного давления. У старшего поколения перивентрикулярный отек наблюдается достаточно редко. Его развитию обычно способствуют травмы, перенесенные оперативные вмешательства.
  • Если наблюдается нарушение соотношения плазмы с мозговыми тканями, может развиться осмотическая отечность. Заболевание считают осложнением при печеночной недостаточности, водной интоксикации ЦНС, развитии гипергликемии либо метаболической энцефалопатии.

Отдельно следует рассматривать проблемы, затрагивающие мозговые ткани новорожденных. Патология развивается на фоне травм либо из-за нарушений, имевших место в процессе развития плода, осложненной родовой деятельности, гипоксии и прочих воздействий.

Почему возникает отечность

Вызвать развитие патологических состояний в отношении мозговых тканей способны различные болезни, проникновение инфекций, повреждения, в некоторых случаях — перепады высот.

К часто наблюдаемым причинам относят:

  • Травмы, повреждающие структуру черепа механическим способом. В результате возможны осложнения при ранении мозга отколовшимися кусочками кости.
  • При аномалиях циркуляции крови развивается ишемический инсульт. Мозговые клетки погибают, недополучая кислород, что провоцирует формирование отечности.
  • При геморрагическом инсульте происходят повреждения мозговой сосудистой системы.
  • При кровоизлиянии наблюдается рост внутричерепного давления.
  • К инфекционным причинам относят наличие менингита и энцефалита, развитие токсоплазмоза и формирование субдурального абсцесса.
  • Под воздействием новообразований происходит сдавливание определенного участка мозга, в результате чего нарушается кровообращение и возникает отечность.
  • Как показали исследования, симптомы отека головного мозга могут быть вызваны перепадам высот. Проблема может возникнуть у тех, кто находится на 1,5 км выше уровня моря.

Симптоматика

загрузка...

Что касается симптоматики, наиболее яркие проявления включают такие симптомы:

  • Сильная головная боль в совокупности с головокружением, появлением тошноты и рвотных приступов.
  • Нарушение внимание, забывчивость и невозможность сконцентрироваться на чем-либо, ухудшение способности адекватно воспринимать информацию. Возможны проблемы с общением, в частности, затруднена речь.
  • Сильная утомляемость, нежелание активных действий, депрессивное состояние.
  • Неуверенность в движениях, изменения походки. Могут возникнуть парезы конечностей и их паралич, возможны судороги.
  • Нарушения зрения, косоглазие, проблемы с ориентацией не только пространственного, но и временного характера.Головная боль
  • Снижение АД, нередко — менингеальные признаки, сбои сердечного ритма.

Без устранения причин, вызывающих отек мозга, последствия могут быть катастрофическими. Зачастую пострадавший впадает в ступор, который переходит в кому. В таком состоянии высок риск остановки дыхания, что ведет к летальному исходу. Диагностика, определяющая причины проблемы и степень опасности, проводится в процессе неврологического обследования. Также необходимы биохимические исследования крови, МРТ либо КТ.

Неотложная помощь и традиционные методы лечения

Если имеют место признаки отека мозга, требуется оказание первой помощи пострадавшему. Она включает следующие шаги:

  • Необходимо обложить пациента пакетами, наполненными льдом, для местной гипотермии.
  • Требуется ввести внутривенно 40% глюкозу в количестве от 20 до 40 мл.
  • Необходимо введение глюкокортикоидов, к которым относят Преднизолон в количестве от 30 до 60 мг либо Дексаметазон в количестве от 6 до 8 мл.
  • Вводят от 20 до 40 мл Лазикса, основа которого — физиологический раствор.
  • Проводят кислородные ингаляции.
  • Внутривенно пострадавшему вводят раствор Пирацетама в количестве от 10 до 20 мл.

Дальнейшие действия после этого: помещение пострадавшего в неврологическое отделение. В случае ЧМТ необходим перевод в нейрохирургический сектор. При наличии токсической отечности, особенно сопровождающейся коматозным состоянием, лечение проводится в токсикологическом либо реанимационном отделении. Следует помнить о невозможности самостоятельного устранения отечности мозга. При этой патологии необходима квалифицированная врачебная помощь.

Если отек появился из-за перепадов высоты, что часто наблюдается у альпинистов, лечение в стационарных условиях может не потребоваться. Состояние улучшается спустя несколько суток при соблюдении покоя и использовании консервативной терапии:

  • Назначают петлевые и мочегонные диуретики, к которым относятся Фуросемид, Лазикс, Маннитол.Укол
  • Проводят гормонотерапию. Кортикостероиды не дают расширяться зоне отека, с этой целью используют Дексаметазон. Однако гормональные препараты действенны лишь при наличии локального повреждения и не помогают в случае генерализованной формы.
  • Барбитураты назначают при наличии судорог.
  • Для подавления возбуждения в качестве седативных средств используют Реланиум либо Диазепам.
  • Для улучшения питания мозговых тканей и восстановления кровоснабжения прописывают сосудистые препараты, включая Трентал или Курантил.
  • Для снижения проницаемости стенок сосудов применяют замедлители протеолитических ферментов — Аминокапроновую кислоту либо Контрикал.
  • Проводя лечение, назначают ноотропы для восстановления обменных процессов — Церебролизин либо Пирацетам.
  • Может проводиться оксигенотерапия — лечение при помощи кислорода.

Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, может назначаться оперативное вмешательство. Для отведения ликвора посредством иглы или катетера проводят вентрикулостомию. Трепанация черепа необходима в случае наличия гематом либо новообразований.

Народные способы лечения

В качестве дополнительного метода терапии можно использовать народные рецепты. Однако перед тем как лечить мозговые отеки травами, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Что касается растительных компонентов, их подбирают в зависимости от ожидаемого воздействия:Хвощ

  • В качестве мочегонных препаратов могут использоваться хвощ и донник, петрушка (ее семена и корневая система), березовые почки и листья дерева, золотарник и стальник, бузина и спаржа, прочие растения.
  • Для укрепления сосудистых стенок используют ореховые и гречишные листья, белую омелу, крапиву и подорожник, тысячелистник и софору японскую, арнику, дуб и другие.
  • Чтобы разжижить кровь, избегая тем самым формирования тромбов, используют ягоды калины, липу, таволгу, бузинный цвет, конский каштан и ивовые листья, прочие растительные компоненты.

Теперь рассмотрим наиболее востребованные рецепты:

  1. Для приготовления настойки прополиса 1 грамм продукта пчеловодства заливают спиртом в количестве десяти грамм, дожидаются полного его растворения, фильтруют. Употреблять лекарство требуется перед основными приемами пищи в количестве маленькой ложки. Прием необходимо проводить в утренние, вечерние и обеденные часы.
  2. Требуется смешать 30 грамм горицвета с таким же количеством бессмертника и софоры, добавить 50 грамм тысячелистника, столько же зверобоя, якорцев, семян петрушки, бузинного цвета. Сюда же всыпают 100 грамм листвы белой березы и 100 грамм золотарника. Смесь тщательно измельчают, перемешивают, затем 1,5 большой ложки сбора заливают 300 мл закипевшей воды и настаивают средство на протяжении часа. Настой фильтруют, вливают в него натуральный мед в количестве большой ложки. Поить им пострадавшего следует в утренние, дневные и вечерние часы на протяжении полутора месяцев. Объем каждой порции составляет половину стакана. После проведенного курса терапии требуется сделать двухнедельный перерыв и повторить его несколько раз.
  3. Если имело место нейрохирургическое вмешательство, для действенной терапии требуется смешать 50 грамм спорыша с таким же количеством солодкового корня, ягод шиповника, софоры (и листьев, и цветов), донника и крапивы, зверобоя и тысячелистника, подорожника. Сырье необходимо измельчить, залить большую ложку смеси 300 мл воды, довести смесь до закипания и варить на малом огне в течение пяти минут. Средство требуется настоять в течение 60 минут, добавить большую ложку сока, выжатого из полевого хвоща, столько же натурального меда. Принимают препарат на протяжении 24 часов через равные временные интервалы, объем каждой порции должен составлять 50 мл. Длительность лечения — месяц.Растение таволга
  4. Для приготовления препарата против отечности нужно измельчить две большие ложки таволги, заварить ингредиент в 0,5 литрах кипятка, профильтровать. Принимать напиток в утренние, дневные, вечерние часы. Разовая порция составляет ½ стакана, принимать ее необходимо перед основными приемами пищи.
  5. Рекомендуют залить стаканом кипятка две большие ложки измельченного донника, варить средство на водяной бане в течение 15 минут, настаивать его еще 45 минут. Затем его фильтруют и принимают по 100—120 мл трижды за день.

Что касается прогнозов, чем скорее оказана нужная помощь, тем больше шансов на выздоровление пострадавшего, хотя последствия во многом зависят от степени поражения мозговых тканей.

загрузка...
загрузка...
Разделы