Лечебная физкультура при коксартрозе

92

Сегодня коксартроз тазобедренного сустава занимает лидирующие места по частоте случаев среди патологий опорно-двигательной системы. Обычно ему подвержены те, кто перешагнул сорокалетнюю отметку. При этом у представительниц прекрасного пола заболевание диагностируется чаще, нежели у мужчин.

Коксартроз представляет собой постепенное разрушение сустава по причине истончения хрящевых тканей, в результате чего кости начинают соприкасаться друг с другом, приводя к травме. Патология может быть как односторонней, так и двусторонней. Во втором случае поражение суставов происходит поэтапно. Основная опасность заболевания состоит в практически полном отсутствии настораживающих признаков на начальном этапе развития.

Причины развития патологииЛФК

Причины заболевания различны. К наиболее часто встречающимся относят:

  • Нарушенную циркуляцию крови в зоне поражения. При сбое функциональности кровеносной системы в тканях вокруг тазобедренных костей накапливаются продукты обменных процессов. Они способствуют производству ферментов, негативно воздействующих на хрящ.
  • Хронические микротравмы, которые ускоряют разрушение хрящевой ткани.
  • Излишнюю нагрузку, которая способна негативно влиять на сустав в совокупности с прочими предрасполагающими факторами.
  • Излишний вес оказывает давление на сустав и провоцирует воспалительный процесс.
  • Предрасположенность генетического характера. Если человек получает «по наследству» ряд особенностей в хрящевой, костной ткани, то риск развития болезни повышается.
  • Постоянно изменяющийся гормональный уровень, воздействующий на метаболизм и ведущий к воспалениям в суставных тканях.
  • Нехватку физической активности.
  • Прочие патологии, при неправильном либо несвоевременном лечении которых коксартроз может развиваться как сопутствующая болезнь или осложнение.
  • Врожденные заболевания, к которым относится дисплазия и врожденный бедерный вывих.

Симптоматика

На начальной стадии появляются трудности с утренним подъемом и быстро проходящая болезненность в коленных суставах и тазовой области, которые больные списывают на усталость. Только при коксартрозе тазобедренного сустава 2-й стадии возникает стабильный болевой синдром и соответствующий хруст. Это явно указывает на необходимость терапевтического вмешательства. При достижении этого этапа гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени становится неотъемлемой частью комплексной терапии.

Что касается симптомов, основным проявлением является боль, возникающая в паховой и коленной области, в самом суставе и всей ноге. Появляется хромота, поскольку пострадавшая конечность укорачивается из-за деформаций. Постепенно происходит отмирание мышечных тканей, усложняются движения, появляется скованность. Локализация и сила боли зависит от стадии патологии:

  1. В начале развития болезни болезненность малозаметна, возникает в основном при ходьбе, не наблюдаясь в спокойном состоянии. Из-за того, что пациент предпочитает терпеть боль, специалисты чаще всего диагностируют патологию тазобедренного сустава 2 степени, а иногда и третьей.
  2. Хроническая боль ярко характеризует второй этап развития заболевания. Возникающее напряжение в поврежденной конечности и паховой области не удается снять даже после полноценного отдыха. Возникает хромота, движения затрудняются.
  3. Рассматриваемая болезнь тазобедренного сустава 3 степени сопровождается сильной болью. Ходьба при коксартрозе на данном этапе возможна только с использованием вспомогательных средств. Пострадавшая конечность укорачивается, при передвижениях боли становятся непереносимыми. При коксартрозе 3 степени необходимо оперативное вмешательство для установки протеза вместо деформированного сустава.

Лечение

Рассматривая симптомы и лечение, требуется понимать, что на первоначальном этапе развития патологии процесс разрушения останавливают и облегчают такими мерами:

  • прием фармацевтических препаратов;
  • проведение лечебной физкультуры при коксартрозе;
  • массаж;
  • упражнения в воде.


Чтобы укрепить ягодичные и бедерные мышцы, можно заниматься на велотренажере в домашней обстановке. Лечение физиопроцедурами может основываться на применении УВЧ, назначении лазерной, ультразвуковой и магнитотерапии, также проводят вытяжение, используют методы нетрадиционной медицины. Терапию применяют на фоне обязательной диеты, призванной улучшить состояние хрящевой ткани, нормализовать метаболизм, сбросить лишний вес. При третьей стадии поможет только операция.

Проводимая физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава может включать иглорефлексотерапию, грязелечение, парафинолечение и назначение лечебных ванн.

Лечебная физкультура: простые основы

Прежде чем рассматривать упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава, поговорим об основах лечебных процедур. Основная цель их применения — усиление циркуляции крови в пострадавших тканях, укрепление мышц таза, бедер. Однако при этом имеется ряд противопоказаний и правил. Для начала требуется понимать, что только специалист после проведения осмотра и диагностики патологии может назначить ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава.

Если же рассматривать основные правила, в список входят:

  • Запрет на проведение упражнений при обострениях патологии.
  • Можно осуществлять занятия в домашней обстановке, просмотрев видеоуроки и получив исчерпывающую врачебную консультацию. При этом гимнастические процедуры проводятся наряду с прочими терапевтическими методиками.
  • Прежде чем приступить к занятиям, а также после проведения комплексных упражнений, требуется сосредоточиться на массаже мышечных тканей в зоне бедра.
  • В целом гимнастика носит статический характер, она не должна вызывать неприятные, болезненные ощущения. Недопустимы резкие движения, приседания, быстрые выпады, покачивания тазом. Все действия должны выполняться плавно и аккуратно, при этом необходимо прислушиваться к собственным ощущениям.
  • В случае если зарядка становится источником болей, предлагается временно заменить ее массажными процедурами.
  • Комплекс упражнений назначается специалистом с оглядкой на физические возможности пострадавшего.
  • Для усиления эффекта лечебно-физкультурные упражнения могут проводиться одновременно с приемом теплой ванны, способствующей расслаблению мышц и устранению напряжения в них.

Можно ли заниматься на велотренажере или передвигаться при помощи велосипеда? В данном случае требуется весьма осторожный подход. Вращение педалей создает поперечную нагрузку на суставную область, что является противопоказанием при этой болезни. Однако на первоначальном этапе патологии, когда боль практически не проявляет себя на постоянной основе, велотренажер при коксартрозе тазобедренного сустава безопасен. Также следует учитывать, что такая тренировка нагружает сустав меньше, нежели обычная ходьба либо бег.

Что эффективно на начальной стадии

Для начала необходимо освоить комплекс упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава, пока развитие заболевания не зашло далеко. Любое упражнение требуется производить от трех до пяти раз, с течением времени увеличивая количество до десяти. Любая поза требует фиксирования на две или три секунды. В процессе проведения упражнений дыхание — свободное, в перерывах при сменах положений необходимо расслабляться. Допускается небольшая болезненность сустава. Рекомендуются следующие упражнения:

  • Первоначальная позиция — лежа на спине. Требуется согнуть ногу в колене, потом вытянуть ее, обхватить ладонями конечность под коленной чашечкой, подтянуть ее по возможности близко к области живота. В это время вторая нога продолжает оставаться в вытянутом положении.
  • Прорабатываемую конечность сгибают при помощи противоположной руки, придерживают ее в указанном положении, затем две ноги сгибают и, прижимая подошвы к полу, приподнимают таз.
  • Меняют основное положение, ложась на живот, после чего пострадавшую конечность сгибают под углом в 90º, приподнимают ее вверх. Далее обе ноги располагают ровно.
  • Необходимо разместиться на боку, упереться в пол локтем и ладонью противоположной руки. Ногу расположить ровно, поднимать ее, пока подошва не будет находиться по отношению к голени под углом в 90º.
  • Требуется сесть на табурет, свести колени, ступни, развести пятки максимально далеко относительно друг друга. Еще один способ — поместить между коленками мяч либо маленькую подушку, после чего сдавливать их.

На начальном этапе патологии занятия можно проводить в спортзале либо самостоятельно в домашней обстановке. Однако в любом случае ЛФК должна проводиться регулярно даже после исчезновения негативной симптоматики.

Как заниматься на поздних стадиях

Когда наблюдается значительное повреждение, лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава требует весьма осторожного и бережного подхода. При второй и третьей стадии рекомендуются упражнения, проводимые по методу Гитта:

  • Требуется улечься животом вниз, руки разместить вдоль тела, подложить под ступни небольшую подушку. Далее необходимо перекатываться на животе, бедра в процессе покачиваются с амплитудой менее 3 см. Подобное упражнение требуется проводить перед основными приемами пищи, в течение порядка 5 минут — слабым пациентам и на протяжении 10 минут — активным пострадавшим.
  • Принимают горизонтальное положение животом вверх, ноги прямые, слегка расставленные. Их требуется по очереди поворачивать то наружу, то внутрь, причем амплитуда не должна быть более 1 см. Чтобы достигнуть большей эффективности, под коленями требуется разместить валик.
  • Возможны упражнения, выполняемые в сидячем положении. Нужно сесть на пол и прижать стопы к полу, ноги установить на уровне плеч. Основное движение — осторожное неторопливое сведение и разведение коленок, амплитуда не должна быть более 1 см.
  • Для ослабленных пациентов рекомендуется соорудить над диваном в области ног петлю, находясь в лежачем положении, просовывать в нее конечность до середины икры. Далее ногу надо расслабить и проводить покачивания вправо-влево либо сгибать и разгибать конечность. Амплитуда при проведении процедур — минимальная.
  • Еще одно упражнение гимнастики Гитта при коксартрозе: требуется подняться на возвышение и, удерживаясь на здоровой ноге, покачивать свешенной больной конечностью в четырех направлениях, придерживаясь за опору. Подобным образом требуется проводить зарядку до трех раз в день. Длительность упражнения составляет от 5 до 10 минут.

Альтернативные упражнения и массаж

Заниматься можно и по другим методикам. Хорошо зарекомендовала себя гимнастика доктора Бубновского. Упражнения разделены на процедуры для новичков и основной комплекс. Для начала требуется освоить два простых упражнения:

  • Следует расположить ладони на животе, плотно закрыть губы, выдыхая, произносить звук «пф».
  • Опускаться на пятки и медленно подниматься, вдыхая при этом. Руками требуется делать круговые движения, после чего выдохнуть.

Освоить данные процедуры легко, после их выполнения переходят к основному комплексу:

  • Выпрямив ногу, ее требуется отвести в сторону, дотянуться ладонями до стопы, обхватить ее на несколько секунд, вернуться в исходную позицию. При проведении действия возможна несильная боль. Постепенно мышцы адаптируются к нагрузке.
  • Стоя следует наклоняться попеременно к ногам, что позволяет разработать поясничные мышцы и укрепить суставы.
  • Требуется лечь на спину, поднять ноги, закинуть их за голову, пытаясь коснуться пола. Упражнение относится к наиболее сложным, но при этом действенным. Можно начать с простого поднятия конечностей, пытаясь опускать их за голову постепенно. Проводить упражнение требуется порядка 20 раз за подход.


Можно использовать и гимнастику Евдокименко, при которой движения проводят со значительным напряжением мышц бедер и таза, нагружая в равной степени обе конечности.

Дополнительный способ усиления циркуляции крови в области больных суставов — массаж при коксартрозе тазобедренного сустава, который также предназначен для достижения расслабленности и укрепления ягодичных мышц. Важно обратиться к профессионалу своего дела. Имеется ряд противопоказаний, при которых от массажных процедур придется отказаться.

  • в случае наличия кровотечений и патологий крови;
  • при излишне высокой температуре тела;
  • если имеют место злокачественные новообразования;
  • при определенных патологиях сердца и сосудов, а также в некоторых иных ситуациях, определяемых лечащим врачом.

Следует помнить о том, что любые физкультурно-лечебные нагрузки нужно сочетать с прочими спортивными нагрузками — тем же велотренажером в малых дозах либо занятиями в бассейне. При диагностированном коксартрозе рекомендовано плавание брассом. При недостаточном умении можно ограничиться простыми упражнениями – их выполняют в воде, удерживаясь за бортик бассейна.

загрузка...
загрузка...
Разделы