Симптомы и терапия описторхоза у детей

535

Описторхозом называется паразитарное заболевание, которое вызывает кошачья двуустка. Она селится в желчных ходах млекопитающих, питающихся рыбой, которая была приготовлена неправильно (недостаточно прожарена, просолена, выморожена). Описторхоз у детей приводит к развитию интоксикации и других осложнений. Опасность недуга состоит в том, что при внедрении паразитов происходит нарушение функции и структуры желчевыводящих путей и нарушение нормального пищеварения.

Многие специалисты по детской паразитологии считают описторхоз довольно опасным заболеванием, поскольку оно часто не сопровождается клинической симптоматикой и протекает в стертом виде. Тем не менее, спустя многие годы после заражения, в организме происходят необратимые изменения, и развиваются хронические патологии. Поэтому задача по своевременному выявлению и адекватному лечению стоит довольно остро. При малейших признаках неблагополучия, следует сразу обращаться к педиатру.

Основные признаки

Заражение кошачьей двуусткойРассмотрим симптомы и лечение описторхоза у детей. Его проявление может быть разным. В некоторых случаях клинические признаки отсутствуют. Болезнь протекает по типу острого процесса, но может принимать и хронические формы.

Проявления острого вида патологии

Острая патология имеет несколько вариантов течения:

  1. Холангитический. Протекает в виде дискинетических нарушений желчевыводящей системы.
  2. Тифоподобный. Протекает остро, с кашлем, выраженными нарушениями общего состояния. У больного на теле отмечается сыпь. Нередко при исследовании выявляется истончение стенок сердечной мышцы с развитием миокардиодистрофии.
  3. Бронхолегочный. Протекает по типу воспалительных процессов, характерных для бронхита или воспаления легких.
  4. Гепатохолангитический. Протекает с выраженными нарушениями оттока желчи и с признаками нарушения функции печени — тошнота, боли в подреберье справа, нарушение аппетита, горечь во рту.

Особенности клинической картины у малышей

Существуют и возрастные особенности протекания данного недуга. Это связано с тем, что у малышей несовершенная иммунная система, которая неспособна противостоять атаке паразитарной инфекции. Инкубационный период составляет от 15 до 30 дней.

У детей до трех лет могут возникать такие проявления: Температура

  • повышение температуры;
  • болезненность в области желудка и печеночных протоков;
  • появление различного вида высыпаний аллергического характера;
  • покраснение горла;
  • нарушение пищеварения, понос, рвота;
  • развивается вялость, апатия, нарушается сон и аппетит.

Объективное исследование выявляет у ребенка увеличение лимфоузлов, гепатомегалию, значительное повышение эозинофилов и снижение альбуминов крови. Позднее, по мере прогрессирования патологического процесса, происходит снижение гемоглобина с развитием анемического синдрома и повышение СОЭ. Возможно некоторое отставание в развитии.

У детей среднего возраста

Существуют определенные особенности проявления описторхоза у детей среднего возраста при условии массированного заражения паразитом. У них возникает:

  • высокая лихорадка;
  • головокружение и головная боль;
  • нарушение сна, раздражительность;
  • множественные полиморфные высыпания;
  • инфильтративное поражение ткани легкого;
  • дистрофия миокарда;
  • аллергический гепатит с увеличением размеров печени и селезенки;
  • высокая эозинофилия в крови и увеличение показателей СОЭ;
  • повышение активности трансаминаз и увеличение непрямого билирубина.
  • Самая яркая клиническая картина при острой форме описторхоза возникает спустя 7—14 дней с момента заражения.

Симптомы при хроническом варианте

При хроническом виде развития болезни у детей возникает холепатия, иногда — гастроэнтеропатия. У одной трети больных отмечается астенический синдром. У школьников младшего возраста встречается отставание в развитии, нарушение аппетита, чередование запоров и поноса.

Если заражение происходит повторно, то выраженность клинической симптоматики возрастает. Она становится очень заметной к 12—14 годам. Но позднее признаки заболевания могут сглаживаться, а показатели крови — приходить в норму. Снижаются и проявления дискинезии, так как у подростков часто вырабатывается иммунитет на антигены кошачьей двуустки.

Хронические варианты нередко приобретают латентное течение. Такой вид описторхоза отмечается в высокоэндемичных областях по этому заболеванию. При этом симптомы могут возникать только по достижению больных пожилого возраста.

В качестве осложнений может развиваться цирроз или абсцесс печени, а также панкреатит. Постоянные эрозивные нарушения тканей могут привести к развитию онкопатологии.

Современное лечение

На данный момент лечение описторхоза у детей при его обнаружении проходит довольно успешно. Тактика оказания помощи при данном недуге зависит от его проявлений и стадии.

При остром варианте заболевания, когда у ребенка проявления заключаются в резком ухудшении состояния, нарушении работы органов и высокой температуре, нужно принимать все меры для снижения интоксикации и другой симптоматической терапии. Хронические проявления снимаются проведением противопаразитарного лечения.

  1. Для снятия аллергических проявлений и воспалительного процесса используются антигистаминные средства. В тяжелом случае врач может назначить короткий курс глюкокортикоидов (парентерально или для приема внутрь). Используются также соли кальция.
  2. Температура снижается при помощи противовоспалительных и жаропонижающих препаратов. Для нормализации работы желчевыводящих путей применяются спазмолитики и желчегонные средства.
  3. Для улучшения работы сердца и легких применяются также различные вспомогательные средства. При изменениях легочной ткани применяется Празиквантел.
  4. Во время лечения следует соблюдать определенную диету. Обычно при отсутствии прочих отклонений больному рекомендуется стол №5. Ограничению подлежат также продукты, включающие в себя много клетчатки и животный жир.
  5. При наличии описторхоза категорически противопоказано использование слабительных средств.
  6. Выведение гельминтов осуществляется чаще всего при помощи Вермокса.

Эффективность проведенной терапии проверяется спустя 3 или 6 месяцев от окончания лечения. Для проверки используются лабораторные исследования кала и содержимого дуоденального зондирования.

В течение трех лет такой ребенок находится на диспансерном учете под наблюдением специалистов.

По необходимости ему назначаются поддерживающие препараты для улучшения работы печени и желчевыводящих протоков и патогенетическое лечение.

Очень часто явление рецидивирования заболевания возникает через полгода или год. И это связано не только с нахождением больного в эндемическом очаге с нарушениями кулинарной обработки рыбы. Дело в том, что не все личинки могут начать развитие в организме человека сразу. Некоторые находятся там длительно в «спящем» виде и проявляют себя спустя годы. Нередко было замечено, что после проведения успешной дегельминтизации и полного выведения всех взрослых особей начинается развитие новых из затаившихся в организме личинок паразита.

Народные методы

загрузка...

Перед началом лечения описторхоза при помощи народных методов следует предварительно посоветоваться с лечащим врачом. Натуральные компоненты не могут полностью заменить терапию противогельминтными средствами. Они выступают в качестве дополнительной помощи при борьбе с паразитами. Однако, в детском возрасте могут отмечаться нежелательные реакции на использование некоторых природных компонентов. И поэтому проводить лечение бесконтрольно может быть опасным.

Наиболее популярные рецепты:

  1. Хорошо помогает настойка из осиновой коры. Но ее не следует использовать у детей до семилетнего возраста. Для приготовления средства нужно измельчить 50 граммов сырья и залить его 500 мл спирта. Настаивать в бутылке из темного стекла в течение 15 дней, периодически встряхивая. Перед использованием процедить и хранить в прохладном месте. Принимать перед завтраком, обедом и ужином по одной маленькой ложечке, растворив ее в ¼ стакана воды. В качестве побочных эффектов во время такого лечения могут возникать запоры и аллергические реакции. Длительность терапии составляет один месяц.
  2. Можно также приготовить отвар из коры осины. Для него нужно взять 10 больших ложек сырья и заварить в одном литре кипящей воды. Потом поставить на огонь и кипятить еще полчаса. Принимать три раза по одной большой ложке натощак.
  3. Против всех видов глистов помогают тыквенные семечки. Однако для получения существенного результата нужно употребить их значительное количество. Поэтому в качестве лечебного средства применяется масло тыквы. Его используют внутрь (по три раза в день перед приемом пищи по чайной ложке), и для клизмы, которую лучше всего делать вечером перед сном.


Оптимальным будет сочетание традиционной антипаразитарной терапии и народных средств, одобренных врачом.

загрузка...
загрузка...
Разделы