Пульпит молочных зубов: причины образования и особенности лечения

363

Многие мамы не уделяют внимание состоянию молочных зубов ребенка при возникновении в них кариеса. И такое отношение неправильно, поскольку это приводит к развитию пульпита, который сопровождается сильной болью и доставляет крохе немало страданий.

Кроме того, он может сопровождаться значительными осложнениями в виде периостита и даже заражения крови. Описывались случаи, когда с начала первой боли и до гибели ребенка от сепсиса проходило всего несколько дней. Поэтому, когда обнаруживается пульпит молочных зубов у детей, лечение следует начинать незамедлительно.

Причины пульпита

Развитие пульпитаПульпа представляет собой совокупность соединительнотканных волокон, нерва, лимфатического и кровеносного сосуда, и локализуется она в глубине каждого зуба. Воспаление происходит в результате нарушении целостности эмали и дентина, которые у детей в молочных зубах имеют довольно хрупкое строение.

Основными причинами развития пульпита в молочных зубах являются:

  1. Токсины микробов, находящихся в полости, образованной в результате поражения кариесом, а также негативное воздействие продуктов распада тканей.
  2. Травматические повреждения зуба.
  3. Непрофессиональная обработка стоматологом кариозной полости с проникновением в пульпу.
  4. Резкое снижение иммунных сил у ребенка под воздействием острого инфекционного процесса.
  5. Наследственная предрасположенность.

Виды и признаки пульпита

Пульпит молочного зуба может протекать в острой или хронической форме. Острая форма бывает серозной и гнойной. Во втором случае заболевание принимает тяжелое течение, в патологический процесс вовлекаются соседние ткани, развивается периодонтит и периостит.

Клиническая картина острого серозного пульпита у малыша проявляется практически так же, как и у взрослого:

  • возникает преимущественно в ночное время;
  • обостряется во время еды;
  • появляется реакция на горячую или холодную пищу;
  • щека со стороны поврежденного зуба отекает;
  • повышается температура.

Серозный пульпит сопровождается процессом воспаления, при котором жидкость пропотевает и заполняет каналы зуба. Такое явление приводит к развитию ишемии пульпы. Довольно часто после первого болевого приступа присоединяется гнойный процесс. Он сопровождается усилением всех симптомов заболевания, при этом бывает довольно высокая температура.

Тяжесть недуга зависит от того, насколько сформированы корни в больном зубе, а также от особенностей реактивности организма ребенка. Иногда болезненные ощущения могут быть слабыми, микрофлора внутри полости неактивна. Многое зависит и от того, есть ли выход гноя наружу через полость, образованную кариесом.У ребенка болит зуб

Но в большинстве случаев признаки гнойного процесса выражены ярко, с признаками вовлечения в процесс близлежащих тканей:

  • мучительные и длительные боли в области зуба и десны;
  • короткие промежутки между очередным приступом;
  • резкое усиление болевого синдрома во время приема пищи;
  • иррадиация в соседние зубы и челюсть.

Из-за этого у ребенка нарушается сон и аппетит, он становится капризным. Довольно часто пульпит заканчивается развитием флюса, поражением надкостницы, увеличением лимфоузлов и септическим осложнением. Интоксикация снижает общую сопротивляемость организма и может даже закончится гибелью малыша. Поэтому не стоит ждать, пока зуб выпадет сам, и при малейших признаках заболевания нужно идти к стоматологу.

Как оказывается стандартная помощь

загрузка...

Что же лучше всего делать в таком случае – лечить или удалять больной зуб? Второй метод гораздо проще, но он может нанести травму ребенку, и он потом будет бояться лечения зубов. К тому же, удаление может привести к нарушениям прикуса.

Обычная методика лечения

В обычных клиниках существуют такая методика лечения. Ребенку в область пульпы кладется паста с мышьяком (или девитализирующая), на 1-2 дня. После этого в канал закачивается резорцин-формалиновая паста. Она приводит к мумификации пульпы и не позволяет размножаться патогенной флоре. После нескольких посещений врача зуб пломбируется.

Несмотря на то, что такая методика является щадящей, у нее есть отрицательная сторона. Дело в том, что зуб после этого окрашивается в красноватый или коричневатый оттенок. А со временем в постоянных зубах такая паста создает пробку, после которой невозможно повторное лечение, а удаление становится более тяжелым, так как корни зубов спаиваются с костной тканью челюсти.

Особенности современного лечения

Если ребенок спокойный, то производится экстирпация пульпы в больном зубе со сформированными корнями. Она бывает витальная, и делается сразу, или девитальная – проводится за несколько посещений стоматолога, поскольку предполагает предварительное умерщвление нерва при помощи особой пасты.

После того, как пульпа извлекается, проводится тщательная чистка и обработка каналов с последующим введением особой пасты. Это вещество обладает противовоспалительными свойствами и рассасывается вместе с временными корнями молочного зуба.

Особенности лечения при несформированных корнях

Несформированный корень имеет незакрытую верхушку, в молочном зубе окончательное его формирование может проходить в течение нескольких лет. И лечить пульпит в этом случае невозможно обычными способами, то есть проводить экстирпацию и обрабатывать каналы на всем протяжении. Поэтому стоматологи в этой ситуации используют два других метода лечения:Ребенок на приеме у стоматолога

  1. Биологический. Этот метод относится к консервативным способам оказания помощи при пульпите. Он предполагает сохранение пульпы в ее обычном состоянии, при этом сохраняя ее жизнеспособность. Однако биологический способ выбирается редко, так как он имеет большое количество противопоказаний и требует идеального соблюдения правил асептики и антисептики. Вначале полость зуба, пораженного кариесом, освобождают от некротических масс (под местной анестезией), а затем накладывают лечебную пасту. Через несколько дней, при условии полного исчезновения боли, ставится постоянная пломба.
  2. Во втором случае, который используется гораздо чаще, производится удаление пульпы витальным или девитальным методом.

Следует отметить, что пульпа выполняет функцию питания зуба и помогает ему сохранять прочность. Поэтому первый способ можно считать щадящим. При извлечении пульпы зуб становится «мертвым» и постепенно разрушается.

Как подготовить ребенка к лечению

Перед тем, как посетить со своим малышом стоматолога, нужно провести подготовку, чтобы визит к врачу не стал огромным стрессом:

  1. За несколько дней провести разговор с ним о необходимости пойти к врачу, и рассказать о процедуре лечения. Не стоит ждать, пока это сделают другие дети, рассказав множество «страшных историй».
  2. Говорить следует только в позитивном ключе, и при этом не слишком указывать на важность процедуры.
  3. Поиграть в «прием у стоматолога», подключив всех членов семьи, и показать, что никто не боится лечить зубы.Игра с ребенком
  4. Не использовать в разговоре специальных стоматологических терминов.
  5. Не следует обманывать малыша, что лечение будет совершенно безболезненным, нужно приготовить его к тому, что придется немного потерпеть, но зато потом зубик болеть не будет.
  6. Лучше всего записаться к врачу с утра, в это период малыш обычно высыпается, он сыт и активен.
  7. Важно взять с собой любимую игрушку, чтобы ребенок постоянно держал ее в руках, это добавит ему спокойствия и смелости.
  8. Если, несмотря на все принятые меры, ребенок сильно нервничает, проявляет агрессию или плачет, то настаивать или запугивать его нельзя. Лучше всего отложить лечение пульпита на другое время.
  9. В некоторых случаях, когда малыш сильно невротизирован и может впадать в истерику, нужно пойти к педиатру, чтобы он порекомендовал успокаивающее средство, которое следует начать принимать за некоторое время до посещения стоматолога. Можно заваривать и пить травы (мяту, мелиссу, ромашку). Но в любом случае выбор метода улучшения состояния нервной системы должен оставаться за лечащим врачом.

Развитие пульпита в молочном зубе является прямым показанием к его лечению у специалиста. Никакие другие методы в данной ситуации не помогут. Поэтому выжидательная позиция родителей или поиск альтернативных методик могут привести к очень плачевному результату.

загрузка...
загрузка...
Разделы