Содержание:
Как правило, лечение этого недуга проходит успешно. Однако в некоторых случаях острый отит может перейти в хроническую форму, что ухудшает качество жизни и снижает остроту слуха.
Симптомы и причины заболевания
Средним ухом называют систему расположенных в височной кости полостей, в которые входят барабанная полость, слуховая труба и сосцевидный отросток. При развитии воспалительных процессов в носу, носоглотке, аденоидах болезнетворные организмы (стафилококки, вирусы, грибки) могут вызвать и воспаление в области среднего уха. Возможно также развитие среднего отита вследствие общего инфекционного заболевания (скарлатины, гриппа, кори), а также попадания инфекции через слуховой проход.
Факторами, провоцирующими развитие отита, являются:
- чихание, кашель, сморкание с закрытием обеих ноздрей;
- переохлаждение;
- хронический болезненный процесс в организме.
Через несколько часов после инфицирования развиваются симптомы отита, которые проявляются в:
- боли, обычно острой;
- ухудшении слуха;
- повышении температуры (не всегда).
Специалисты выделяют 2 формы среднего отита:
- Катаральный.
- Гнойный.
Для катарального отита характерно накопление экссудативной жидкости в полостях среднего уха, что воспринимается как ощущение заложенности, шум, болезненность. Боль может принимать очень сильный характер, отдавать в голову или зубы, лишает возможности спать, затрудняет прием пищи. Однако правильное и своевременное лечение позволяет справиться с катаральной формой за неделю.
При переходе воспаления в гнойную форму в полостях среднего уха происходит накопление гноя, которое завершается разрывом барабанной перепонки (примерно через три дня после начала заболевания). После выхода гноя болезненность уменьшается, и начинается процесс восстановления барабанной перепонки, который продолжается до трех недель.
Если лечить отит неправильно, а также при пониженном иммунитете, заболевание может дать осложнения. Наиболее частым из них является хронический отит, а также воспаление других отделов уха (лабиринтит, мастоидит). В тяжелых случаях, особенно у маленьких детей, возможно развитие менингита, мозгового абсцесса и общего сепсиса.
Диагностика и лечение болезней среднего уха
[adrotate banner=»4″]При болях в ухе у детей обычно обращаются к педиатру, который в случае необходимости даст направление к ЛОР-специалисту. Прием взрослых проводит отоларинголог.
Диагноз воспаления устанавливается на основании осмотра через отоскоп, при этом иногда приходится предварительно осуществлять процедуру удаления серных пробок. Основным признаком отита является покрасневшая и отечная барабанная перепонка, а также болезненность при пальпации сосцевидного отростка.
В неявных случаях может потребоваться дополнительное обследование – к примеру, микроскопическое исследование характера возбудителя болезни, тоновая аудиометрия, показывающая уровень ухудшения слуха, тимпанометрия (определение степени подвижности барабанной перепонки), компьютерная или магнито-резонансная томография (при подозрении на внутричерепные или внутрикостные осложнения) и т.п.
В большинстве случаев лечение среднего уха у взрослых и детей осуществляется в домашних условиях под регулярным контролем врача. Госпитализация производится, если появляются симптомы осложнений.
В случае гнойного отита, когда разрыв барабанной перепонки не может произойти самостоятельно, осуществляется процедура тимпаноцентеза (прокола с помощью шприца). Своевременно проведенный тимпаноцентез способствует выведению жидкости и гноя, а также позволяет определить специфику болезнетворного фактора и его чувствительность к препаратам. Все это дает возможность избежать осложнений, стимулирует скорейшее выздоровление и восстановление слуховых функций.
В большинстве случаев специалисты, в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний, рекомендуют консервативное лечение и выжидательную тактику. В общем случае назначаются такие виды препаратов:
- жаропонижающие и анальгетики;
- сосудосуживающие капли для носа (в случае насморка);
- антисептические и противовоспалительные капли для ушей;
- антибиотики (перорально или инъекционно).
В первые двое суток после того, как появились симптомы воспаления среднего уха, проводится лечение:
- детей – с помощью препаратов, содержащих парацетамол или Нурофена;
- взрослых – Аспирином, Ибупрофеном.
Если воспаление протекает на фоне простудных явлений в носоглотке, то рекомендовано уменьшение отечности близлежащих слизистых оболочек путем применения таких препаратов, как Нафтизин, Назол, Галазолин и пр.
В уши закапывают спиртовые растворы левомицетина, камфары, фурацилина и других препаратов, капли «Гаразон» или «Отинум» (по 2 капли несколько раз в день). При катаральном отите показаны согревающие процедуры. В домашних условиях можно делать компрессы, прогревать воспаление с помощью грелки или другого источника сухого тепла.
Однако при подозрении на гнойное воспаление (высокая температура, выделения из уха) тепло и спиртовые растворы противопоказаны. В этом случае обязательным является прием антибиотиков (Амоксициллин, Сумамед, Ровамицин и др.), желательно принимать поливитамины.
При сильном отделении гноя необходима промывка среднего уха в амбулаторных условиях, в слуховой проход закладывают турунды с мазью на основе гидрокортизона. На стадии восстановления барабанной перепонки рекомендована физиотерапия, пневмомассаж, продувание уха и другие процедуры.
Хирургическое лечение проводится только в случае осложненного гнойного отита. Кроме тимпаноцентеза, который выполняется в случае жесткой барабанной перепонки и для уточнения диагноза, в тяжелых случаях проводят миринготомию (надрез барабанной перепонки под анестезией). Нередко миринготомия сочетается с тимпаностомии – установкой трубки для выхода экссудата и гноя. Особенно часто такой процедуры требует хронический рецидивирующий отит.
Возможно ли лечить отит самостоятельно?
Народная медицина выработала немало эффективных средств и методов для того, чтобы лечить боль в ушах. Многие из них находятся в полном согласии с официальной медициной. Следует заметить, что во многих случаях своевременное закапывание и прогревание уха позволяет остановить симптомы отита в самом начале. Однако так можно лечить только катаральный отит в отсутствие высокой температуры.
Спиртовые растворы и тепло при гнойном отите могут вызвать серьезное осложнение, особенно у детей, поэтому самостоятельное лечение требует осмотрительности и осторожности.
В домашних условиях можно применять многие безрецептурные медикаменты, использовать рецепты народной медицины, проводить согревающие процедуры, что зачастую требует определенных навыков.
Использование фармацевтических препаратов в домашних условиях
Традиционным способом лечить отит является закапывание уха спиртовыми растворами. Наиболее подходящими считаются борный, камфарный, фурацилиновый спирт, но в домашних условиях нередко применяют спиртовую настойку любой лекарственной травы крепостью в 70%.
Бутылочку с лекарством следует обязательно подогреть в теплой воде. Для того чтобы спиртовой раствор беспрепятственно проник в зону воспаления, нужно при закапывании слегка оттянуть раковину назад и наверх. Доза для взрослых составляет 2-3 капли по 2-3 раза в день. После закапывания рекомендуется заткнуть ухо ватным тампоном. Продолжительность лечения – день-два после того, как болезненные симптомы исчезнут.
Для детей лучше закладывать в уши ватные турунды, смоченные спиртовой настойкой. Если появляются симптомы гнойного процесса, лечить его спиртовыми растворами не следует.
Народные средства при отите
Народные средства от боли в ушах, которые традиционно применяются в домашних условиях – это растительные и натуральные препараты с ярко выраженным противовоспалительным и антисептическим эффектом, которые быстро убирают симптомы болезни. Их можно использовать и для детей, и для взрослых. К таким средствам относят:
- Лук. Можно проводить закапывание свежевыдавленным луковым соком или соком печеной луковицы. Рекомендуется также закладывать в уши тампоны с кусочками лука или смесью лука и растительного масла.
- Чеснок. Долька очищенного чеснока, заложенного в ухо, является одним из лучших лекарств против гнойного отита.
- Алоэ и каланхоэ. В уши помещают тампоны с мякотью этих испытанных временем лекарственных растений. Данное средство можно использовать для профилактики рецидивов при хронической форме заболевания.
- Растительное масло. Это старинное средство особенно рекомендуется для детей, оно обладает способностью смягчать воспаленный участок, устранять боль, способствует регенерации эпителия. Лучшими считаются масла миндаля, оливы, ореха. Две-три капли целебного орехового масла для закапывания в уши или пропитывания турунды можно получить, раздавив в чеснокодавилке грецкий орех.
- Прополис и мед. Спиртовая настойка прополиса используется как ушные капли. Еще лучший эффект достигается при смешивании такой настойки с равным объемом растительного масла или меда. Добавка меда в любые другие средства от отита усиливает их действие.
Прогревание
В домашних условиях можно использовать разнообразные источники тепла – как медицинскую лампу синего света, так и мешочки с разогретой на сковороде солью. Время такого прогревания должно быть как можно большим, в идеале – до двух часов.
Распространенным домашним средством является прогревание с помощью сваренного вкрутую яйца – его держат возле уха до остывания.
Часто в качестве согревающего средства, особенно для детей, применяется компресс. Для этой процедуры понадобится кусок сложенной в четыре слоя марли размером примерно 15 на 15 см. В его центре нужно проделать отверстие, достаточное, чтобы прошла ушная раковина. Кроме того, необходим кусок пленки или клеенки несколько большего размера и тоже с отверстием посередине, вата и теплый платок или шапочка. Марля смачивается в водке или в смеси водки и меда, надевается на ухо и расправляется вокруг него, сверху полностью закрывается пленкой, укутывается ватой и фиксируется платком или шапочкой. Время такой процедуры – минимум два часа, желательно перед сном.