Отит среднего уха – особенности домашнего лечения

Резкая боль в ухе, заложенность, ухудшение слуха и другие неприятные симптомы знакомы многим. Острое воспаление среднего уха, или отит, является одним из самых распространенных ЛОР-заболеваний. Острый отит может возникнуть в любом возрасте, и чаще всего он возникает у детей от полугода до трех лет, хотя может развиться и у взрослых.

Как правило, лечение этого недуга проходит успешно. Однако в некоторых случаях острый отит может перейти в хроническую форму, что ухудшает качество жизни и снижает остроту слуха.

Симптомы и причины заболевания

Средним ухом называют систему расположенных в височной кости полостей, в которые входят барабанная полость, слуховая труба и сосцевидный отросток. При развитии воспалительных процессов в носу, носоглотке, аденоидах болезнетворные организмы (стафилококки, вирусы, грибки) могут вызвать и воспаление в области среднего уха. Возможно также развитие среднего отита вследствие общего инфекционного заболевания (скарлатины, гриппа, кори), а также попадания инфекции через слуховой проход.

Факторами, провоцирующими развитие отита, являются:

• чихание, кашель, сморкание с закрытием обеих ноздрей;
• переохлаждение;
• хронический болезненный процесс в организме.

Через несколько часов после инфицирования развиваются симптомы отита, которые проявляются в:

• боли, обычно острой;
• ухудшении слуха;
• повышении температуры (не всегда).

Специалисты выделяют 2 формы среднего отита:

1. Катаральный.
2. Гнойный.

Для катарального отита характерно накопление экссудативной жидкости в полостях среднего уха, что воспринимается как ощущение заложенности, шум, болезненность. Боль может принимать очень сильный характер, отдавать в голову или зубы, лишает возможности спать, затрудняет прием пищи. Однако правильное и своевременное лечение позволяет справиться с катаральной формой за неделю.

При переходе воспаления в гнойную форму в полостях среднего уха происходит накопление гноя, которое завершается разрывом барабанной перепонки (примерно через три дня после начала заболевания). После выхода гноя болезненность уменьшается, и начинается процесс восстановления барабанной перепонки, который продолжается до трех недель.

Если лечить отит неправильно, а также при пониженном иммунитете, заболевание может дать осложнения. Наиболее частым из них является хронический отит, а также воспаление других отделов уха (лабиринтит, мастоидит). В тяжелых случаях, особенно у маленьких детей, возможно развитие менингита, мозгового абсцесса и общего сепсиса.

Диагностика и лечение болезней среднего уха

При болях в ухе у детей обычно обращаются к педиатру, который в случае необходимости даст направление к ЛОР-специалисту. Прием взрослых проводит отоларинголог.

Диагноз воспаления устанавливается на основании осмотра через отоскоп, при этом иногда приходится предварительно осуществлять процедуру удаления серных пробок. Основным признаком отита является покрасневшая и отечная барабанная перепонка, а также болезненность при пальпации сосцевидного отростка.

В неявных случаях может потребоваться дополнительное обследование – к примеру, микроскопическое исследование характера возбудителя болезни, тоновая аудиометрия, показывающая уровень ухудшения слуха, тимпанометрия (определение степени подвижности барабанной перепонки), компьютерная или магнито-резонансная томография (при подозрении на внутричерепные или внутрикостные осложнения) и т.п.

В большинстве случаев лечение среднего уха у взрослых и детей осуществляется в домашних условиях под регулярным контролем врача. Госпитализация производится, если появляются симптомы осложнений.

В случае гнойного отита, когда разрыв барабанной перепонки не может произойти самостоятельно, осуществляется процедура тимпаноцентеза (прокола с помощью шприца). Своевременно проведенный тимпаноцентез способствует выведению жидкости и гноя, а также позволяет определить специфику болезнетворного фактора и его чувствительность к препаратам. Все это дает возможность избежать осложнений, стимулирует скорейшее выздоровление и восстановление слуховых функций.

В большинстве случаев специалисты, в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний, рекомендуют консервативное лечение и выжидательную тактику. В общем случае назначаются такие виды препаратов:

• жаропонижающие и анальгетики;
• сосудосуживающие капли для носа (в случае насморка);
• антисептические и противовоспалительные капли для ушей;
• антибиотики (перорально или инъекционно).

В первые двое суток после того, как появились симптомы воспаления среднего уха, проводится лечение:

• детей – с помощью препаратов, содержащих парацетамол или Нурофена;
• взрослых – Аспирином, Ибупрофеном.

Если воспаление протекает на фоне простудных явлений в носоглотке, то рекомендовано уменьшение отечности близлежащих слизистых оболочек путем применения таких препаратов, как Нафтизин, Назол, Галазолин и пр.

В уши закапывают спиртовые растворы левомицетина, камфары, фурацилина и других препаратов, капли «Гаразон» или «Отинум» (по 2 капли несколько раз в день). При катаральном отите показаны согревающие процедуры. В домашних условиях можно делать компрессы, прогревать воспаление с помощью грелки или другого источника сухого тепла.

Однако при подозрении на гнойное воспаление (высокая температура, выделения из уха) тепло и спиртовые растворы противопоказаны. В этом случае обязательным является прием антибиотиков (Амоксициллин, Сумамед, Ровамицин и др.), желательно принимать поливитамины.

При сильном отделении гноя необходима промывка среднего уха в амбулаторных условиях, в слуховой проход закладывают турунды с мазью на основе гидрокортизона. На стадии восстановления барабанной перепонки рекомендована физиотерапия, пневмомассаж, продувание уха и другие процедуры.

Хирургическое лечение проводится только в случае осложненного гнойного отита. Кроме тимпаноцентеза, который выполняется в случае жесткой барабанной перепонки и для уточнения диагноза, в тяжелых случаях проводят миринготомию (надрез барабанной перепонки под анестезией). Нередко миринготомия сочетается с тимпаностомии – установкой трубки для выхода экссудата и гноя. Особенно часто такой процедуры требует хронический рецидивирующий отит.

Возможно ли лечить отит самостоятельно?

Народная медицина выработала немало эффективных средств и методов для того, чтобы лечить боль в ушах. Многие из них находятся в полном согласии с официальной медициной. Следует заметить, что во многих случаях своевременное закапывание и прогревание уха позволяет остановить симптомы отита в самом начале. Однако так можно лечить только катаральный отит в отсутствие высокой температуры.

Спиртовые растворы и тепло при гнойном отите могут вызвать серьезное осложнение, особенно у детей, поэтому самостоятельное лечение требует осмотрительности и осторожности.

В домашних условиях можно применять многие безрецептурные медикаменты, использовать рецепты народной медицины, проводить согревающие процедуры, что зачастую требует определенных навыков.

Использование фармацевтических препаратов в домашних условиях

Традиционным способом лечить отит является закапывание уха спиртовыми растворами. Наиболее подходящими считаются борный, камфарный, фурацилиновый спирт, но в домашних условиях нередко применяют спиртовую настойку любой лекарственной травы крепостью в 70%.

Бутылочку с лекарством следует обязательно подогреть в теплой воде. Для того чтобы спиртовой раствор беспрепятственно проник в зону воспаления, нужно при закапывании слегка оттянуть раковину назад и наверх. Доза для взрослых составляет 2-3 капли по 2-3 раза в день. После закапывания рекомендуется заткнуть ухо ватным тампоном. Продолжительность лечения – день-два после того, как болезненные симптомы исчезнут.

Для детей лучше закладывать в уши ватные турунды, смоченные спиртовой настойкой. Если появляются симптомы гнойного процесса, лечить его спиртовыми растворами не следует.

Народные средства при отите

Народные средства от боли в ушах, которые традиционно применяются в домашних условиях – это растительные и натуральные препараты с ярко выраженным противовоспалительным и антисептическим эффектом, которые быстро убирают симптомы болезни. Их можно использовать и для детей, и для взрослых. К таким средствам относят:

1. Лук. Можно проводить закапывание свежевыдавленным луковым соком или соком печеной луковицы. Рекомендуется также закладывать в уши тампоны с кусочками лука или смесью лука и растительного масла.
2. Чеснок. Долька очищенного чеснока, заложенного в ухо, является одним из лучших лекарств против гнойного отита.
3. Алоэ и каланхоэ. В уши помещают тампоны с мякотью этих испытанных временем лекарственных растений. Данное средство можно использовать для профилактики рецидивов при хронической форме заболевания.
4. Растительное масло. Это старинное средство особенно рекомендуется для детей, оно обладает способностью смягчать воспаленный участок, устранять боль, способствует регенерации эпителия. Лучшими считаются масла миндаля, оливы, ореха. Две-три капли целебного орехового масла для закапывания в уши или пропитывания турунды можно получить, раздавив в чеснокодавилке грецкий орех.
5. Прополис и мед. Спиртовая настойка прополиса используется как ушные капли. Еще лучший эффект достигается при смешивании такой настойки с равным объемом растительного масла или меда. Добавка меда в любые другие средства от отита усиливает их действие.

Прогревание

В домашних условиях можно использовать разнообразные источники тепла – как медицинскую лампу синего света, так и мешочки с разогретой на сковороде солью. Время такого прогревания должно быть как можно большим, в идеале – до двух часов.

Распространенным домашним средством является прогревание с помощью сваренного вкрутую яйца – его держат возле уха до остывания.

Часто в качестве согревающего средства, особенно для детей, применяется компресс. Для этой процедуры понадобится кусок сложенной в четыре слоя марли размером примерно 15 на 15 см. В его центре нужно проделать отверстие, достаточное, чтобы прошла ушная раковина. Кроме того, необходим кусок пленки или клеенки несколько большего размера и тоже с отверстием посередине, вата и теплый платок или шапочка. Марля смачивается в водке или в смеси водки и меда, надевается на ухо и расправляется вокруг него, сверху полностью закрывается пленкой, укутывается ватой и фиксируется платком или шапочкой. Время такой процедуры – минимум два часа, желательно перед сном.