2020
Содержание:
Лабиринтит: причины и проявления
Как и другие разновидности отита, воспаление внутреннего уха чаще всего связано с инфицированием, иногда – с травмой. Источниками инфекции могут быть:
- гнойное воспаление среднего уха;
- вирусные заболевания (грипп, гайморит, корь, паротит и др.);
- общие инфекционные заболевания, такие как стафилококковая инфекция, туберкулез, сифилис и т.п.
Основные симптомы внутреннего отита далеко не всегда воспринимаются как воспаление, тем более, что ухо болит далеко не всегда. Они легко могут быть приняты за повышение артериального давления или сильное утомление. К ним относятся:
- головокружение разной степени интенсивности;
- шум и звон в ушах;
- расстройство зрения с характерным «мерцанием», «мушками»;
- нарушение чувства равновесия;
- невозможность сосредоточиться на чем-либо;
- тошнота разной интенсивности, а также рвота;
- односторонне ослабление или полная утрата слуха.
Внутреннее ухо может воспаляться не только у взрослых, но и у детей. В детском возрасте основными факторами риска являются осложнения заболеваний, в частности, краснухи, ангины, свинки. Дети не всегда могут сказать, что у них болит, могут ощущать головокружение, звон в ушах, непроизвольно отводить глаза в сторону здорового уха.
Эти неприятные симптомы связаны со скоплением экссудата в области внутреннего уха. Они усиливаются при движениях головы, попытке встать, что заставляет больного находиться только в лежачем положении. Неосложненное воспаление может продолжаться неделю и более, после чего лабиринтит либо проходит, либо переходит в гнойную стадию. Окончательное выздоровление занимает несколько недель. Все это время в той или иной степени проявляются симптомы, связанные с плохой координацией.
Если проводимое лечение было неэффективным, лабиринтит, особенно у взрослых, может перейти в хроническую форму, связанную с повреждением вестибулярного нерва. При этом проявления заболевания становятся практически постоянными, хотя и менее выраженными, зачастую их довольно затруднительно описать. У пациентов ничего не болит, но у них утрачивается трудоспособность, им тяжело находиться в толпе, стоять в очереди, поворот головы вызывает слабость и головокружение.
Такие люди не могут водить автомобиль, работать на высоте, плохо сосредотачиваются, постоянно дезориентируются в окружении, ощущают звон в ушах. Еще более опасно, когда воспаление переходит в некротическую форму, которая может привести к общему сепсису. Таким образом, воспаление внутреннего уха у взрослых и детей относится к заболеваниям, лечить которые нужно очень серьезно и профессионально.
Диагностика и лечение
[adrotate banner=»4″]Если описанные выше симптомы появляются регулярно, это является поводом для обследования у ЛОР-специалиста. Кроме осмотра пациента, диагноз «внутренний отит» устанавливается на основании обследования с помощью:
- аудиометрии, показывающей остроту слуха и способность различать тона;
- электронистагмографии, которая по типу движений глазных яблок может установить причину головокружения;
- магниторезонансной и компьютерной томографии, определяющих наличие патологии мозга;
- ABR – тестирование реакции мозга на звуковой раздражитель.
В ряде случаев проводится консультация с неврологом, нейрохирургом, дерматовенерологом, инфекционистом и другими специалистами. После установление диагноза и степени поражения внутреннего уха назначается соответствующее лечение, которое проводится в стационаре. В большинстве случаев лечить лабиринтит рекомендуется симптоматически, то есть применять средства, уменьшающие симптомы этого заболевания.
Если лабиринтит был вызван бактериальной инфекцией, то назначаются антибиотики в больших дозах, в первую очередь, Азитромицин и инъекции Цефтриаксона. Специфическая терапия остальных видов болезнетворных возбудителей обычно не проводится. По показаниям назначаются и средства таких групп, как:
- антигистамины (Бетагистин, Супрастин, Диазолин и др.);
- противорвотные (Церукал, Фенегран, а также пластырь Скополамин);
- седативные (Диазепам, Лоразепам и т.п.);
- стероиды (Медрол и другие производные Преднизолона);
- мочегонные (Фуросемид).
Немедикаментозное лечение
Тем не менее, даже самые эффективные средства не всегда могут справиться с проблемами вестибулярного аппарата. Для уменьшения головокружения и улучшения координации рекомендуются специальные упражнения. Их можно выполнять в домашних условиях после разучивания с медперсоналом. Наиболее распространенными видами реабилитационных упражнений являются:
- В положении сидя, затем стоя, зафиксировать взгляд на неподвижном предмете и делать повороты головой, не отрывая взгляд от выбранной точки.
- Сидя на краю кровати, повернуть голову в сторону больного уха и быстро лечь. После того, как симптомы головокружения прекратятся, следует снова сесть, подождать прекращения головокружения и повторить упражнение в другую сторону.
Такие упражнения рекомендуется выполнять дважды в день, постепенно наращивая их общую продолжительность до двадцати повторов (около получаса). Во многих случаях симптомы головокружения значительно ослабевают уже после первой тренировки, а сам внутренний отит проходит намного быстрее.
Однако если лекарственные средства и восстановительная физиотерапия не принесли положительных результатов, лечить ухо приходится оперативным путем. Показаниями для этого являются гнойный лабиринтит и внутричерепные осложнения. Хирургическое вмешательство направлено на:
- общую санацию всех отделов уха;
- удаление гнойника и некротизированных тканей;
- очистку улитки, ее преддверия и окружных каналов.
Существуют ли народные средства при лабиринтите?
Воспаление внутреннего уха относится к тем видам заболеваний, самостоятельное лечение которых исключено. Более того, пациента рекомендуется лечить в стационаре, чтобы не упустить момент, когда воспаление перейдет в гнойную форму. Следует также помнить, что закапать во внутреннее ухо лечебные препараты невозможно, а распространенные народные традиции лечить уши прогреванием грозят тем, что лабиринтит перейдет в гнойную стадию.
Основные народные средства, способные помочь при данном заболевании, относятся к тем же группам лекарств, что и медикаменты, которым лечат лабиринтит медики. Это фитопрепараты, которые имеют антибактериальную, противовоспалительную, мочегонную направленность, а также травы, позволяющие уменьшить тошноту.
Наиболее распространенные народные средства с широким спектром антисептических, противовоспалительных и регенерирующих свойств – это мед и чеснок.
Их рекомендуется есть как можно больше, особенно при заболеваниях носоглотки, носовых пазух и среднего уха. Такими же свойствами обладают и многие травы.
Хороший эффект при всех внутренних воспалениях оказывает сбор из равных долей:
- эвкалипта;
- тысячелистника;
- календулы;
- череды;
- корня солодки.
Столовую ложку этого сбора заваривают стаканом кипятка, дают настояться полчаса, затем выпивают за день в несколько приемов.
Справиться с тошнотой и рвотой помогают мята, мелисса, сушеный имбирь. Их можно заваривать отдельно или смешивать по вкусу. Для приготовления стакана чая понадобится одна-две чайных ложки сухого сырья. Такой чай пьют по стакану в день, добавляя по вкусу мед и лимон.
