Заворот кишок у ребенка – основные симптомы

4088

Заворот кишок у детей и взрослых является острым состоянием, при котором развивается непроходимость кишечника с полным или частичным перекрытием его просвета. Если в нем еще и резко нарушается кровоток, то это состояние может привести к гангрене. Заболевание относится к острым, и требует немедленного медицинского вмешательства, так как при его отсутствии высока вероятность гибели пациента вследствие перитонита.

Основные причины

Перекручивание петли или инвагинация кишки может возникать в силу ряда причин, среди которых наиболее часто встречаются: Ребенок на осмотре у педиатра

  • травма живота;
  • резкое движение или поворот туловища;
  • длительные запоры;
  • у грудных детей может возникать по причине грыжи грудного отверстия диафрагмы;
  • спаечный процесс в кишечнике;
  • врожденные отклонения в строении кишечника;
  • опухоль;
  • аномалии соседних органов;
  • гельминтоз.

В результате отсутствия движения кала и его выведения из кишечника, происходит растяжение последнего, что еще больше провоцирует застой. Токсические вещества не выводятся, а попадают в кровь, что вызывает самоотравление организма. Кроме того, стенка кишки может разойтись, а ее содержимое попасть в стерильную брюшную полость и вызвать перитонит.

У маленьких детей до одного года причиной заворота кишок может стать неправильное введение прикорма. Многие мамы совершают такую ошибку, давая малышу пищу, которая не предназначается ему по возрасту. Спровоцировать такое отклонение может также резкий переход на искусственное вскармливание.

Признаки и симптомы

При наличии заворота кишок симптомы у детей проявляются следующим образом:

  • острая схваткообразная боль, локализующаяся чаще всего в районе пупка или разлитая по всему животу;
  • вздутие живота и его асимметричность при осмотре (при данной патологии может быть локальным или односторонним);
  • задержка стула и выхода газов;
  • при выходе скудного кала в нем могут обнаруживаться прожилки крови;
  • рвота с неприятным запахом;
  • возможны колебания температуры;
  • снижение давления.

В некоторых случаях болезненность принимает настолько сильный характер, что приводит к тому, что малыш теряет сознание.

Лечение заворота кишок

загрузка...

Для оказания помощи используются обезболивающие средства, после чего специалисты определяют необходимость проведения оперативного вмешательства. Если развивается острая непроходимость, то больному ставится сифонная клизма и промывания. Если нарушения локализуются в области тонкого кишечника, то в некоторых случаях помогает выдувание запавшей части кишки.

Если все методы не приносят результата, то вопрос решается только при помощи хирургического лечения. Делать это следует как можно быстрее, чтобы не допустить развития перитонита. Грудной ребенок

  1. Легкая форма инвагинации устраняется при помощи лапароскопии, которая является малоинвазивной, при этом проводится расправление кишечника. В случае, когда высока вероятность возникновения выраженных осложнений и отмечается признак развития перитонита, проводится полноценное рассечение брюшины с последующим иссечением некротизированного участка кишечника и выкладкой его петель.
  2. Если причиной непроходимости становится опухолевый процесс, то новообразование удаляется, а нормальные части кишечника соединяются между собой.
  3. Когда кишечный застой возникает по причине наличия инородного тела, то оно извлекается с вырезанием зоны некроза с отступом в десять сантиметров от видимой границы повреждения. После этого здоровые петли соединяются между собой.
  4. Нарушение, вызванное спаечным процессом, лечится путем иссечения спаек с последующим восстановлением проходимости.

Очень важно правильно организовать питание после проведения операции. Несколько дней после нее ребенок старше года должен есть исключительно протертые каши, пюре и жидкие супы. Не следует давать ему твердую пищу до нормализации процессов пищеварения, чтобы не вызывать избыточного газообразования. Грудному малышу в этом случае дается исключительно молоко.

Советы по профилактике

Для предотвращения развития заворота кишок при наличии предрасполагающих факторов ребенка следует кормить особой смесью, несколько раз в день. Для ее приготовления берется половина килограмма свеклы, нарезается крупными кубиками и заливается пятью литрами кипящей воды. После этого, через три часа добавляются сухие дрожжи и 150 граммов сахара. Использовать такой состав следует только после консультации лечащего врача.

С целью недопущения кишечной инвагинации рекомендуется:

  • как можно дольше кормить малыша грудью;
  • соблюдать правила введения прикорма в соответствии с возрастом и индивидуальной переносимостью некоторых видов пищи;
  • устранять запоры.

Детям старшего возраста рекомендуется как можно активнее двигаться, заниматься спортом. Питание у них должно быть богато витаминами, полезными веществами и клетчаткой.

загрузка...
загрузка...
Разделы